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• 胸腔積液如何治療

  1.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關(guān)胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。針對(duì)膿胸的病原菌，應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復(fù)抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復(fù)沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導(dǎo)出。對(duì)有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細(xì)菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長(zhǎng)迅速且持續(xù)存在，患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，甚至導(dǎo)致死亡。因此，對(duì)于這類患者需反復(fù)胸腔穿刺抽液。全身化療對(duì)于部分小細(xì)胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對(duì)于漏出性胸腔積液主要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，原發(fā)病被控制后，積液通?？勺孕邢?。當(dāng)積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時(shí)，可通過(guò)胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。

  

  02:53
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 14724次

• 腦積水如何治療

  必須明確的是，腦積水目前不存在完美的治療方法。腦積水是神經(jīng)外科常見病和多發(fā)病，它這個(gè)發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、分類方法和治療的方法多種多樣。但是到目前為止，還沒有一種令人完全滿意。還有部分是50%的先天性腦積水病兒，在兩歲至五歲期間，有自然緩解的可能性，我們稱為靜止性腦積水。靜止性腦積水，可以不需要處理。對(duì)于內(nèi)科腦積水的處理，一般治療主要是適用于病情比較輕，或者是腦積水的早期發(fā)展比較緩慢者。目的是在于減少腦脊液的分泌，或者是增加機(jī)體的水分排出。這些方法可以用利尿劑，雙氫克尿噻、速尿、甘露醇減少腦脊液的產(chǎn)生。另外可以通過(guò)前囟，或者腰椎的反復(fù)穿刺放液。第三個(gè)對(duì)腦膜炎等顱內(nèi)感染引起的腦積水，可以用地塞米松鞘內(nèi)注射，或者是口服，對(duì)近期患兒可能是有效的，第四個(gè)要限制水，使用醋氮酰氨、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶的藥物，減少腦脊液的分泌和增加排水量，這些對(duì)于暫時(shí)性腦積水是有幫助的。包括中西藥的這些利尿劑、脫水劑，這些都適用于不能手術(shù)，治療的病例，或者是說(shuō)為手術(shù)前做好準(zhǔn)備。

  

  02:10
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 7927次

• 如何治療胸腔積液
  胸腔積液是胸腔內(nèi)積有的漏出液，胸膜并無(wú)炎癥變化，是一種疾病，是其他器官或全身性疾病的一種癥狀。常以呼吸困難為特征，治療原則是加強(qiáng)護(hù)理，限制患者飲水，強(qiáng)心利尿，排出積水。強(qiáng)心利尿，可用咖啡因。建議是用水楊酸鈉柯柯堿，洋地黃制劑，鹽酸毛果蕓香堿等進(jìn)行皮下注射，促進(jìn)積水的吸收，可以注射潑尼松。對(duì)預(yù)防胸膜黏連，加速對(duì)液體的吸收有比較好的效果。此外患者還應(yīng)該加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-06 1991次

• 胸腔積液如何治療
  胸腔積液適用于各種因素引起的胸膜腔內(nèi)液體增多的一種現(xiàn)象，胸腔積液常見的原因有感染、結(jié)核、惡性腫瘤、心衰肝硬化、胸部外傷等。胸腔積液的治療要針對(duì)原發(fā)病給予積極治療如肺部感染可以給予有效的抗感染藥物治療，結(jié)核要給予抗結(jié)核藥物治療，心衰可以積極的改善心功能，如果胸腔積液較多引起呼吸困難等癥狀，可以根據(jù)情況抽取一定的積液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-21 1001次

• 胸腔積液如何治療
  病情分析：胸腔積液的治療，要參考胸內(nèi)液體的量和引起胸腔積液的原因。比如單純的胸腔積液，良性病變多采取保守治療，使用抗生素如頭孢哌酮，如果積液達(dá)到中等量，就需要進(jìn)行胸腔穿刺，抽出積液。如果是晚期肺癌的胸腔積液，則其治療非常困難，效果不佳。意見建議：發(fā)生胸腔積液時(shí)，建議多攝入蛋白質(zhì)含量豐富的食物，有利于提高血漿蛋白質(zhì)水平，促進(jìn)積液吸收。多吃蔬菜水果，補(bǔ)充足夠的維生素和微量元素，多休息，保存體力。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-17 3003次

• 如何治療胸腔積液
  病情分析：胸腔積液的治療，需要參考引起該病人胸腔積液的具體病因。比如，如果是由于病原微生物引起的胸腔積液，多數(shù)情況下可以通過(guò)藥物治療而痊愈，像結(jié)核性胸膜炎胸腔積液，使用抗結(jié)核治療可以收到良好效果。如果是腫瘤性疾病引起的胸腔積液，需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液，并可能使用化療藥進(jìn)行治療。意見建議：發(fā)生胸腔積液時(shí)，建議住院治療，靜脈輸注頭孢哌酮等抗生素類藥，同時(shí)建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持均衡飲食，保證充足睡眠。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-09 1701次

• 膝蓋積水如何治療
  膝蓋積水一般是指膝關(guān)節(jié)積液，膝關(guān)節(jié)積液有可能是半月板損傷、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因?qū)е拢梢酝ㄟ^(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。1、半月板損傷：半月板損傷是膝部常見的損傷之一，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不能伸直、局部腫脹等多種癥狀，如果患者的情況比較嚴(yán)重，也有可能會(huì)引發(fā)膝關(guān)節(jié)積液。可以通過(guò)半月板
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 腎盂積水如何治療
  腎盂積水是泌尿系統(tǒng)常見的一種病理改變，其治療方法需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度來(lái)確定?？傮w而言，治療腎盂積水的關(guān)鍵在于解除尿路梗阻，恢復(fù)尿液的正常流通，具體內(nèi)容如下：一、藥物治療在腎盂積水的初期或輕度情況下，藥物治療可能有助于緩解癥狀和控制病情。
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-12 0次