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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發(fā)病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個腎病綜合征，往往會出現(xiàn)六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個我們認(rèn)為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認(rèn)為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 6536次

• 膜性腎炎一期能治好嗎

  膜性腎病是有可能會治好的。對于膜性腎病的治療，要對其進(jìn)行危險度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要應(yīng)用激素加細(xì)胞毒藥物治療。尿蛋白量比較少，在4克每天以下，腎功能也是穩(wěn)定的，這些病人可以應(yīng)用ACEI、ARB這一類的藥物治療，就可以了。有研究發(fā)現(xiàn)，大部分病人可能會有自發(fā)緩解的傾向。而對于中危和高危的膜性腎病的患者，需要應(yīng)用激素加細(xì)胞毒藥物治療，30~40%的病人可以完全緩解，30~50%的病人有部分緩解，腎功能進(jìn)展相對來說也比較緩慢。所以膜性腎病是可以治好的，但是要看病人具體的病情情況，以及對于藥物治療的反應(yīng)而定。

  

  01:13
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 5260次

• 膜性腎炎注意事項
  一，低蛋白飲食。每日食物中蛋白總量低于每公斤體重的0.5克，基本上采用素食。適用于腎臟疾病伴腎功能不全或尿毒癥者臨床可選富含維生素的食物比如蘋果，芹菜，花菜，番茄，冬瓜。二，高蛋白飲食。一般在通常飲食的基礎(chǔ)上增加蛋白質(zhì)含量，以每公斤體重1.5到2.0起克算。適用于腎臟高蛋白血尿致血漿蛋白低下腫是銳減顯著，消瘦，無腎功能不全者。臨床可進(jìn)食瘦肉黑魚，鯽魚，鯉魚，海參，禽蛋，不可選食用動物的肝、腎、心、魚卵等，應(yīng)該少吃黃豆，大米，玉米等。
  語音時長 1:21”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-20 1695次

• 膜性腎小球腎炎 注意
  ?膜性腎小球腎炎，應(yīng)當(dāng)與繼發(fā)性膜性腎小球腎炎鑒別。其中包括如下：一，膜性狼瘡性腎炎。常見于年輕的女性，有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多系統(tǒng)損害的表現(xiàn)，病理表現(xiàn)為具有增殖性病變的非典型膜性腎病的特點，迷熒光多為各種免疫球蛋白補(bǔ)體成分，均陽性的慢糖釀形象。個別患者的腎臟病為首發(fā)表現(xiàn)病理接近，定型的膜性腎小球腎炎，在此后數(shù)年中才逐漸，復(fù)合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)，因此嚴(yán)密的隨訪具有重要意義。二，乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎。兒童及青少年膜性腎小球腎炎患者，常繼發(fā)于乙型肝炎病毒感染，可有乙型肝炎的臨床表現(xiàn)。病例表現(xiàn)為具有增殖性病變的非典型膜性腎小球腎炎，在腎組織中能夠檢查出乙型肝炎病毒抗原成分。三，腫瘤相關(guān)性膜性腎小球腎炎。近日各種惡性實體瘤及淋巴瘤，在病理上與原發(fā)性膜性腎小球腎炎類似，少數(shù)患者可以在確診膜性腎小球腎炎后，兩到四年才發(fā)現(xiàn)腫瘤，應(yīng)該特別予以關(guān)注。
  語音時長 1:56”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-31 1405次

• 什么是膜性腎炎
  膜性腎病是一種病理診斷。也就是當(dāng)這個病人尿蛋白陽性的時候，為了明確腎臟病的病理和下一步的治療方案時行腎臟穿刺后的病理診斷結(jié)果。膜性腎病在臨床上主要表現(xiàn)為腎病綜合征（以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫主要臨床表現(xiàn)）和無癥狀性蛋白尿。臨床上1/3的病人可以自愈，1/3的病人藥物治療后可以臨床治愈，另外1/3的病人需要長期服藥。
  王緒臻 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-13 2202次

• 什么是膜性狼瘡腎炎
  病情分析：狼瘡性腎炎是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡所導(dǎo)致的。狼瘡性腎炎又分成6種病理類型，其中第5型病理類型就稱為膜性狼瘡性腎炎。這種病理類型的狼瘡性腎炎比較重，需要借助于激素和免疫抑制劑在一起治療。意見建議：但是即使這種治療，預(yù)后也并不一定很好。必要的時候可以應(yīng)用別的免疫抑制劑。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-11 1402次

• 膜性腎炎該注意啥
  一、有嚴(yán)重的水腫和低蛋白血癥者，需要臥床休息至水腫消退。一般情況好轉(zhuǎn)后可以起床活動。二、做好皮膚方面的護(hù)理，衣著要寬松，避免局部長時間受壓及脫，拉等動作，保持皮膚的完整性。三、要按時按量服藥，不得隨意減量或者是停藥，避免使用腎毒性的藥物。四、要定期門診復(fù)查，監(jiān)測血象以及肝腎功能的變化。五、預(yù)防血栓的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 260次

• 膜性腎炎忌吃什么
  第一，膜性腎炎患者忌食海鮮，牛肉，羊肉，辛辣刺激性食品等，酒及一切發(fā)物，如五香大料，咖啡，香菜等，尤其是陰虛的患者如舌紅，盜汗，大便干，血尿癥等。但陽虛得患者如舌淡苔白，脈沉，深寒肢冷，便稀，可食熱性食品。第二，膜性腎炎患者忌食一切補(bǔ)品、補(bǔ)藥及易上火的食品，如辣椒，荔枝，巧克力等，特別是陰虛內(nèi)熱，如
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 268次