妙手醫(yī)生精選
臨床上常用的降壓藥物有五大類：
第一、利尿劑。
第二、β受體阻滯劑。
第三、鈣通道阻滯劑。
第四、血管緊張素轉化酶抑制劑。
第五、血管緊張素受體阻滯劑。
高血壓患者要結合自身的癥狀，在醫(yī)生的指導下選擇使用一種或者多種藥物，聯(lián)合用藥的原則來平穩(wěn)的控制血壓，只有血壓平穩(wěn)的控制才能夠減少很多并發(fā)癥的發(fā)生，同時除了按時服用藥物，在飲食方面一定要做到低脂、低鹽、低膽固醇的飲食方式，控制體重，適當?shù)腻憻捝眢w。
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妊娠高血壓的藥物治療妊娠期高血壓的藥物的治療，我們主要是針對高血壓疾病的病理生理過程，就是發(fā)生發(fā)展的過程，去選擇藥物的治療，一般的我們的藥物治療，包括這樣四大方面，第一個就是降壓藥，它是最基本的，我們希望通過一些，降壓藥物的使用，把血壓降到一個理想，相對理想相對安全的一個狀態(tài)，這是降壓藥物第一類；第二類就是解痙藥，因為我們高血壓疾病，發(fā)展到一定程度，在妊娠期，它造成的一個組織臟器的損害，最根本的就是全身小動脈痙攣，我們要把動脈痙攣解除掉，就是解痙藥。第三個就是維生素和礦物質(zhì)，維生素、礦物質(zhì)，是孕期不可或缺的一類，最重要的營養(yǎng)物質(zhì)，它有很多東西是生理活動的，一個最基本的一個物質(zhì)和輔酶，所以維生素礦物質(zhì)的一個補充。還有一個就是針對于不同疾病，不同器官造成損害，來的一個對癥性的藥物，比方說心肌保護的，腦神經(jīng)保護的腎臟保護的，或者治療的，針對它功能損害治療的藥物，就這四大類。
01:26
王少為
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-06-22 5026次
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老年高血壓的藥物治療老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數(shù)老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數(shù)值不太高，但是他的癥狀表現(xiàn)的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調(diào)節(jié)能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發(fā)癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現(xiàn)這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩(wěn)地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據(jù)他的并發(fā)癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據(jù)他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數(shù)值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規(guī)的藥物治療。
03:28
景曉玲
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-10-25 2607次
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高血壓治療藥物的分類一、利尿藥，常單獨用于抗輕度高血壓，也與其他藥物合用治療中重度高血壓，尤適于伴心衰，浮腫患者，代表藥物為氫氯噻嗪，吲達帕胺。二、鈣拮抗藥，適合于各型高血壓，尤適于高血壓伴有糖尿病，哮喘，高脂血癥，腎功能不全或心絞痛患者，代表藥為硝苯地平，氨氯地平，拉西地平等。三、β受體阻斷藥，廣泛用于輕中度高血壓患者，尤適于年輕的高血壓病人及治療勞力性心絞痛，代表藥物有普萘洛爾，美托洛爾，拉貝洛爾等。四、血管緊張素轉換酶抑制劑，對原發(fā)性腎性高血壓癥有很好的療效，代表藥物有卡托普利，依那普利，貝那普利等。五、血血管緊張素II受體拮抗劑，臨床應用與ACEI類降壓藥類似，適用于原發(fā)性腎性高血壓，能防治心功能不全，逆轉心室肥大，也是糖尿病合并高血壓患者的首選藥物。語音時長 1:55”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-20 6739次
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高血壓治療藥物分類高血壓目前用藥共分為五種降壓藥：第一種是β受體阻滯劑，其藥物是美托洛爾片、美托洛爾緩釋片、比索洛爾片、阿替洛爾片，上述藥物有明顯的降壓作用，并且能夠控制好心率。第二是鈣離子拮抗劑，常用的藥物有硝苯地平片、硝苯地平緩釋片、非洛地平片、苯磺酸氨氯地平片等。第三種是利尿劑，常用藥物有噻嗪類利尿劑和袢利尿劑，例如呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪以及依那帕胺等。第四種是血管緊張素轉化酶抑制劑，比如卡托普利、依那普利、培哚普利。第五種是血管緊張素II受體拮抗劑，例如厄貝沙坦、纈沙坦等。語音時長 1:05”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-10-20 3204次
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治療高血壓的藥物有哪些分類病情分析：治療高血壓的藥物，在臨床上面分為五大類：一、利尿劑。二、鈣離子拮抗劑。三、β受體阻斷劑。四、α受體阻斷劑。五、RAAS系統(tǒng)抑制劑，包括ARB和ACEI。意見建議：建議要在醫(yī)生的指導下，選擇相應的降血壓藥物，一般選擇降血壓的藥物，建議選擇24小時長效降壓的藥物，可以更好地維持血壓。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-12 1101次
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高血壓的分類有幾種病情分析：高血壓分類主要分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓主要是跟不良飲食生活習慣以及遺傳因素相關。繼發(fā)性高血壓也就是繼發(fā)于特定疾病引起的高血壓，比如慢性腎衰竭、腎動脈狹窄、多囊腎、多發(fā)性大動脈炎、原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征、腎上腺皮質(zhì)增多癥、嗜鉻細胞瘤、主動脈狹窄等等引起的繼發(fā)性血壓升高。意見建議：無論是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，都需要注意點低脂飲食，少吃肥肉和動物內(nèi)臟，適當運動，控制體重，戒煙限酒，保持情緒平和，建議堅持服用降壓藥，監(jiān)測血壓，根據(jù)血壓情況調(diào)整降壓藥用量。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-08-31 2002次
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高血壓藥物分類目前，治療高血壓的藥物主要包括五類，第一類，是acer，也就是血管緊張素轉換酶抑制劑。常用的藥物，包括卡托普利、培哚普利，依那普利等。第二類是β受體阻滯劑，例如，美托洛爾、比索洛爾，第三類是血管緊張素二受體拮抗劑，例如厄貝沙坦，纈沙坦，第四類是鈣離子拮抗劑，例如，硝苯地平緩釋片，苯磺酸氨氯地平片。第
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-09-21 4669次
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抗高血壓藥物分類高血壓患者是以血壓升高為主要表現(xiàn)的，一般臨床上可以使用的降壓藥物分為五大類。
王強
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-06-28 3990次
