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醫(yī)生主講實錄

急性腎衰竭(ARF)是指腎小球濾過率突然或持續(xù)下降,引起氮質(zhì)廢物體內(nèi)儲留,水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,所導致各系統(tǒng)并發(fā)癥的臨床綜合征。

恢復期腎小管細胞再生、修復,腎小管完整性恢復。GFR逐漸恢復正?;蚪咏#似谀蛄砍蔬M行性增加,少尿或無尿患者尿量進入500ml/d,即進入恢復期。部分患者出現(xiàn)多尿,每日尿量超過2500ml/d,通常持續(xù)1~3周,繼而再恢復正常。多尿開始時由于腎小球濾過率尚未完全恢復,仍應注意維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,控制氮質(zhì)血癥,治療原發(fā)病和防止各種并發(fā)癥。

大量利尿后要防止脫水及電解質(zhì)的丟失,要及時補充。根據(jù)腎功能恢復情況逐漸減少透析次數(shù)直至停止透析。腎小管重吸收功能較腎小球濾過功能恢復遲緩且滯后,多數(shù)腎小管功能完全恢復需3個月以上,少數(shù)患者可遺留不同程度的腎結(jié)構(gòu)和功能損傷。

以上內(nèi)容僅供參考

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