正常人的兩眼總是同步活動(dòng)的,這種協(xié)同是靠動(dòng)眼神經(jīng)和外展神經(jīng)協(xié)作完成的。當(dāng)這些神經(jīng)受損時(shí),就會(huì)出現(xiàn)眼球部位異常。
靜止時(shí)雙眼球有自發(fā)性浮動(dòng),提示腦干機(jī)能尚存在。深昏迷時(shí)雙眼球固定于中央部位,提示中腦受累。兩眼分離性斜視,如在受刺激后外斜消失,提示腦干未損害。如不消失,且分開斜視明顯,則提示中腦已損害。病人雙眼偏向癱瘓一側(cè),似乎注視著自己癱瘓的肢體,提示腦干出血。深度昏迷時(shí),轉(zhuǎn)頭試驗(yàn),反射性眼球運(yùn)動(dòng)消失,頭仰俯活動(dòng)時(shí),如雙眼對(duì)稱性垂直運(yùn)動(dòng)消失,提示丘腦出血已累及腦干上端。
腦血管病人眼球位置異常與腦出血灶大小有關(guān),即中等和大量出血者有眼球異常,而小量出血和特大量出血不出現(xiàn)眼球位置異常。所以,眼球位置異常對(duì)判斷出血部位和病情輕重有很大意義。