食管裂孔疝是指食管下段和胃底部，通過膈肌的食管裂口疝入胸腔而引起的疾病。臨床上可分為滑動性食管裂孔疝，食管旁疝、混合型食管裂孔疝，多器官食管裂孔疝，食管裂孔疝主要病因：
1.食管先天性發(fā)育不全。
2.食管裂孔結構和肌肉有萎縮或和肌肉張力減弱。
3.長期腹腔壓力升高的后天因素，如妊娠、腹水、慢性咳嗽、習慣性便秘等，可使胃體疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝。
4.手術后，食管裂孔疝如會上部或賁門部手術，破壞了正常的結構而引起疝。
5.創(chuàng)傷可引起食管裂孔疝。
食管裂孔疝的病因有哪些
李建亮主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 胸外科
2018-09-02 2071次
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食管裂孔疝的病因有哪些食道裂孔疝，病因是在兩個方面：第一，就是肌肉的萎縮，肌肉越來越薄了裂孔越來越大，就為臟器形成天然的通道，就更容易發(fā)生裂孔疝。所以隨著年齡的增加，肌肉越來越薄，老年人好發(fā)，也有一部分年輕的患者，是先天性的食道裂孔疝。第二，就是腹壓增高，當你腹腔壓力增高了，肚子里的這些臟器，比如胃、結腸，就更容易擠到胸腔里發(fā)生裂孔疝。哪些因素造成咱們患者腹壓增高：第一，老年人常有的慢性便秘、慢性咳嗽。第二，中年人出現(xiàn)的向心性肥胖，就是常說的大肚子，都容易出現(xiàn)腹壓增高，是食管裂孔疝形成的危險因素。
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楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-25 6543次
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食管裂孔疝的危害有哪些食道裂孔疝可以說是一個危害嚴重的疾病。首先我們肚子里的胃，疝到了胸腔里，它隨時可以影響我們的消化，病人進食以后會覺得胸悶、憋氣，非常的不舒服，長此下去嚴重影響我們的患者生活質量。我在門診看到許多食道裂孔疝的患者，因為長期發(fā)病不敢吃東西，所以造成了身體的消瘦營養(yǎng)不良。另外有1/3的食道裂孔疝患者引起了反流，長期的反酸、燒心，影響病人的睡眠生活質量。還有一部分病人引起了嚴重的食管炎、反流性喉炎，都是它造成的一個非常嚴重的后果。另外巨大食道裂孔疝，胃擠壓到胸腔，隨時有扭轉和嵌頓的風險，如果發(fā)生了扭轉、嵌頓，不及時到醫(yī)院就診，有可能會出現(xiàn)胃還有嵌頓臟器的缺血和壞死，所以造成一個非常嚴重的后果。
01:31
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-25 9519次
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食管裂孔疝的危害有哪些第一食管裂孔疝通常伴有胃酸反流，可導致反流性食管炎，病人可有反酸、燒心、胸骨后疼痛的癥狀，有些患者夜間不能平臥睡覺。第二出現(xiàn)消化道梗阻，早期由于胃食管反流會導致食管壁水腫和食管基層的痙攣，引起吞咽困難，后期反流導致食管局部纖維化形成瘢痕性食管狹窄，主要表現(xiàn)為進食后哽咽感和吞咽困難。第三引起上消化道出血，由于胃酸反流導致的食管炎，食管潰瘍引起，表現(xiàn)為慢性出血和缺鐵性貧血，彌漫性食管炎或食管潰瘍有時可發(fā)生劇烈嘔血。第四引起哮喘等呼吸道癥狀，嚴重時反流的異物進入肺內，可引起肺膿腫或支氣管擴張。第五巨大食管裂孔疝也可出現(xiàn)胃扭轉、絞窄腸梗阻等急癥現(xiàn)象，所以如果臨床明確存在食管裂孔疝應盡早就診，必要時行手術治療。語音時長 1:36”
宋杰
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-11 5536次
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食管裂孔疝的癥狀有哪些食管裂孔疝的患者，可以沒有癥狀或者癥狀輕微，癥狀輕重和疝囊的大小、食管炎癥的嚴重程度沒有關系，滑動型的裂孔疝病人常常沒有癥狀，如果有癥狀往往是由于胃食管反流造成的，表現(xiàn)為胸骨后或劍突下燒灼感、胃內容物反流、上腹部飽脹，噯氣、疼痛等等。疼痛的性質大多是燒灼感或者針刺樣的疼痛，可以放射到背部、肩部、頸部等處，在平臥位、進食甜食酸性食物都可能誘發(fā)并且加重癥狀。如果食管裂孔疝造成的食管炎和疝囊炎可以引起出血，大多是慢性少量的滲血，也可以導致貧血，在有反流癥狀的患者中，少數(shù)的發(fā)生器質性的狹窄，導致出現(xiàn)吞咽困難、吞咽疼痛、進食后嘔吐等癥狀。如果發(fā)生疝囊嵌頓，那么病人就會出現(xiàn)劇烈的上腹痛伴有嘔吐，完全不能吞咽或者同時發(fā)生大出血。語音時長 01:54”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-10 5842次
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食管裂孔疝的治療誤區(qū)有哪些病情分析：食管裂孔疝的治療誤區(qū)主要有認為所有的食管裂孔疝都需要手術治療，并且也低估了食管裂孔上的復雜性。但其實食管裂孔疝也可以選擇暫時性的保守治療，如果后期病情沒有繼續(xù)惡化的話，是可以不做手術的。意見建議：建議要在醫(yī)生的專業(yè)診斷下選擇適合患者的治療方案，因為不同人的治療方法是不一樣的，手術與否是醫(yī)生根據(jù)患者的病情所決定的。
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2020-07-05 1103次
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食管裂孔疝術后并發(fā)癥有哪些病情分析：食管裂孔疝術后并發(fā)癥常見的有消化道穿孔、消化道瘺、氣胸、出血和吞咽困難。消化道瘺是最嚴重的并發(fā)癥。消化道穿孔是由于胃腸發(fā)生絞窄、壞死造成的。氣胸是由于食管與疝囊分離時胸膜受損引起的。意見建議：預防食管裂孔疝的發(fā)生要注意避免增高腹腔壓力的誘因。比如避免咳嗽，避免用力排便等。去除這些誘因就可以避免食管裂孔疝的發(fā)生。
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2020-06-28 1002次
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食管裂孔疝的危害有哪些第一食管裂孔疝通常伴有胃酸反流，可導致反流性食管炎，病人可有反酸、燒心、胸骨后疼痛的癥狀，有些患者夜間不能平臥睡覺。第二出現(xiàn)消化道梗阻，早期由于胃食管反流會導致食管壁水腫和食管基層的痙攣，引起吞咽困難，后期反流導致食管局部纖維化形成瘢痕性食管狹窄，主要表現(xiàn)為進食后哽咽感和吞咽困難。第三引起上消化道出
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 346次
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食管裂孔疝有哪些表現(xiàn)？絕大多數(shù)食管裂孔疝無任何臨床癥狀，如出現(xiàn)與食管裂孔疝有密切關系的臨床癥狀多提示已有并發(fā)癥。常見癥狀有：（1）胸骨后疼痛，上腹部燒灼感，多在進食或口服抗酸藥物后緩解。（2）體位性泛酸，表現(xiàn)為胃內容物突發(fā)嘔至口腔，多與體位相關，可在進食、用力及體位改變時誘發(fā)反胃，多提示賁門關閉功能障礙。（3）吞咽困難，
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 257次
