心肌缺血梗死后遺留的瘢痕組織，特別是在累及起搏傳導系統(tǒng)時，可引起各種心律失常尤其多見，可表現(xiàn)為心動過速、心動過緩或心律不齊的現(xiàn)象，有些人的心律失常可以是冠心病的唯一癥狀，多數(shù)患者可以有心悸、胸悶、乏力等癥狀。
心律失常是心血管疾病中最常見的癥狀，但是也見于不少健康的正常人群中，因此發(fā)現(xiàn)有了心律失常并不意味著患有器質(zhì)性心臟病，心律失常的臨床意義，取決于是否合并基礎心臟病及其嚴重程度以及心律失常的性質(zhì)。
冠心病心律失常型鑒別診斷
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-01 3926次
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心律失常鑒別診斷心律失常診斷主要通過心電圖，心電圖上可以鑒別是心律失常，還有一種比較常見的就是心律不齊，叫竇性心律不齊，這屬于正?，F(xiàn)象，正常人的心電圖都會出現(xiàn)竇性心律不齊，所以這個一般通過心電圖就可以鑒別，但是很多心律失常，通過普通的心電圖是無法確診的，一般需要做動態(tài)心電圖，就是戴一個記錄儀、24小時，把24小時的心電圖都給記錄下來，這樣能發(fā)現(xiàn)，這一天中是否會出現(xiàn)早搏甚至房顫等比較嚴重的心律失常。
01:32
邱明峰
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-07-31 3940次
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快速心律失常鑒別診斷快速心律失常它的鑒別，主要是包括這幾大類疾病。首先就是房性的心動過速就是心房來源的心動過速，還有就是竇性的心動過速，是竇房結(jié)來源的心動過速以及陣發(fā)性室上性心動過速。它是一個因為旁道或者是房室結(jié)雙徑路引起的心動過速。還有心房的撲動以及顫動，它也是心房來源的心律失常。在室性的心律失常方面，我們最常見的就是室性的心動過速室速，它也是一個快速性的心律失常。因此我們說，主要是這幾類的心律失常都統(tǒng)稱為快速性的心律失常，它的鑒別就是需要進行心電圖的檢查，發(fā)作時心電圖的檢查進行鑒別，當然有時候，這種快速性的心律失常，它會合并其他的情況，體表的心電圖，不一定能夠明確診斷就還需要進行心內(nèi)的電生理檢查來明確。
01:21
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 2804次
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冠心病心律失常鑒別診斷如何鑒別心律失常和冠心病，心肌缺血，梗死后遺留下來的疤痕組織，特別是在累積起搏傳導系統(tǒng)時可引起各種心律失常尤其可見，多表現(xiàn)為心動過速，心動過緩或心律不齊。有些人的心律失?？梢允枪谛牟〉奈ㄒ话Y狀，多數(shù)患者可有心悸胸悶的癥狀。心律失常是心血管疾病中最為常見的癥狀，也少見與不少健康的正常人，因此發(fā)現(xiàn)了有心律失常并不意味著有器質(zhì)性心臟病。心律失常的臨床表現(xiàn)取決于是否合并基礎心臟病以及嚴重程度以及心率失常的性質(zhì)。語音時長 1:17”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-09-30 2299次
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冠心病心律失常型診斷?冠心病心律失常的患者，臨床表現(xiàn)千差萬別，最初病人可無任何癥狀，偶爾檢查時可表現(xiàn)有缺血樣改變，提示患者患有隱秘性心臟病或存在無癥狀的心肌缺血，此時應提高警惕，定期檢查，并給予積極治療。若冠狀粥樣硬化進一步發(fā)展，管腔狹窄，便可導致嚴重的心肌供血不足，而發(fā)生心絞痛，多數(shù)表現(xiàn)為作用性胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，并向左肩、左臂、左手指放射，有的心絞痛則發(fā)生于胸部以外，表現(xiàn)為頭痛、牙痛、咽痛、上腹部脹痛不適等，少數(shù)單獨表現(xiàn)為腿痛，診斷時需要與相應器官所致的不適相鑒別。語音時長 1:26”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-10-04 2057次
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心律失常如何鑒別診斷病情分析：心律失常鑒別診斷主要是通過心電圖，通過心電圖而不同的p波形態(tài)，PR間期的改變，QRS波形的改變和QT間期的形態(tài)以及T波的改變等等，來鑒別不同類型的心律失常。意見建議：存在心律失常，首先建議去心內(nèi)科就診治療。平時要注意好好休息，避免過度的勞累，不要熬夜，少喝咖啡濃茶，不要吸煙，不要喝酒，注意清淡飲食。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-05-07 902次
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心律失常跟冠心病心律失常跟冠心病心律失常和冠心病是臨床工作中比較常見的疾病。在臨床中很多心律失常和冠心病是密不可分的，冠心病嚴重的狀態(tài)，比如心肌梗死時心肌的膜電位極其不穩(wěn)定，缺血損傷甚至壞死的心肌會出現(xiàn)非常紊亂的電活動狀態(tài)，極有可能出現(xiàn)惡性的室性心律失常，也就是冠心病為基礎是可以誘發(fā)比較嚴重的心律失常。反過來在心律失常的患者當中如果出現(xiàn)了嚴重的心動過緩，這個時候加上本身冠脈狹窄的問題，冠心病的患者可能會在原有的缺血基礎上出現(xiàn)心肌缺血加重甚至轉(zhuǎn)變?yōu)閾p傷的情況。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-29 1802次
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-20 253次
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-20 267次
