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• 腎損合并高血壓該怎么控制

  腎損一般指的是腎功能損傷，腎功能損傷合并高血壓首先要控制好血壓，因?yàn)殚L期的血壓升高是導(dǎo)致心、腦、腎靶器官受損的主要原因，而在控制血壓中通常要選擇對(duì)腎功能損傷較小的降壓藥物，比如鈣通道阻滯劑。其次飲食中要低蛋白、低鹽、低糖、低脂肪飲食，控制好血壓、血糖、血脂、尿酸的水平等等。臨床中常用的鈣通道阻滯劑具體也有很多種，比如馬尼地平、硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等等，其中馬尼地平在腎臟保護(hù)方面優(yōu)于其他同類降壓藥品，比如一般使用的舒平喜鹽酸馬尼地平片，較為安全有效。現(xiàn)代研究表明，馬尼地平為L、T雙通道鈣離子拮抗劑，相對(duì)于硝苯地平、氨氯地平等以L通道為主的降壓藥而言，其特有的T通道阻斷作用可以發(fā)揮降低腎小球內(nèi)壓力，降低蛋白尿，保護(hù)腎功能的作用，而且藥物經(jīng)肝腎雙通道途徑排泄，患者用藥安全性更好，很適合腎功能損傷合并高血壓患者用藥。在日常生活中，患者還要盡量避免導(dǎo)致高血壓、腎損傷的不良生活習(xí)慣以及危險(xiǎn)因素，比如抽煙、飲酒、肥胖、藥物濫用等等，適度參加體育活動(dòng)，促進(jìn)新陳代謝。如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:08
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-06-28 33924次

• 怎么控制妊娠高血壓

  控制妊娠高血壓，是一個(gè)系統(tǒng)的工程，首先我們要針對(duì)病因去治療，這是治療的最高境界，病因?qū)W治療。第二，我們?cè)诒ＷC母兒健康的基礎(chǔ)上，我們首先要選擇一些，對(duì)于母兒健康危害最小的，或者是沒有危害的降壓藥物，然后我們還要在這個(gè)基礎(chǔ)上，要選擇一些礦物質(zhì)維生素，因?yàn)榫S生素和礦物質(zhì)，它是治療的很多生理活動(dòng)的，一個(gè)輔酶和重要的營養(yǎng)物質(zhì)。另外就是重要臟器的保護(hù)，還有一個(gè)就是解痙藥物，解痙藥物解除動(dòng)脈痙攣的，然后防止子癇發(fā)作，減少臟器的損害，保證重要臟器的一個(gè)氧供，這是我們做的。另外還有一個(gè)針對(duì)并發(fā)癥的藥物治療。

  

  01:13
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 3846次

• 腎性高血壓控制
  腎性高血壓的控制，需要治療原發(fā)病，有腎實(shí)質(zhì)性的高血壓以及腎血管性的高血壓兩種類型。而腎實(shí)質(zhì)性的高血壓，又包括急慢性的腎小球腎炎、狼瘡腎、先天性的腎發(fā)育不全、腎結(jié)石、腎臟腫瘤，這種情況需要積極治療原發(fā)病，腫瘤性疾病有可能需要手術(shù)治療。另外，需要應(yīng)用降血壓的藥物，腎實(shí)質(zhì)性的高血壓在降壓藥物選擇方面，一般都是選擇血管緊張素、轉(zhuǎn)換酶、抑制劑、依那普利、卡托普利、貝那普利等。血管緊張素受體拮抗劑、纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦等，還可以選擇鈣離子通道阻斷劑，像：氨氯地平、硝苯地平控釋片；再就是貝塔受體阻斷劑、貝塔洛克、比索洛爾；也可以適當(dāng)?shù)剡x擇利尿劑、呋塞米、氫氯噻嗪。另外，如果說是腎血管性的高血壓，主要是由腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的。這種情況，有可能需要介入手術(shù)治療，進(jìn)行球囊擴(kuò)張，或者腎動(dòng)脈支架植入手術(shù)，同時(shí)結(jié)合口服降壓藥物，將血壓控制平穩(wěn)。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 1886次

• 恐懼性高血壓怎么控制
  對(duì)于由于恐懼所導(dǎo)致的高血壓，那么治療上主要是以抗恐懼治療為主。建議患者應(yīng)當(dāng)結(jié)合去精神心理科，結(jié)合心理疏導(dǎo)治療，這樣才有助于更好的改善患者血壓異常的情況。對(duì)于恐懼所導(dǎo)致的高血壓，患者的血壓往往波動(dòng)比較大，可以忽高忽低，建議患者也可以適當(dāng)?shù)姆靡种平桓猩窠?jīng)興奮性的藥物來穩(wěn)定血壓，比如說可以口服β受體阻斷劑，代表性的藥物有比索洛爾、倍他樂克等。除此之外，建議患者結(jié)合口服一些精神心理方面的用藥，改善恐懼的感覺，這樣才可以更好的控制住血壓。
  語音時(shí)長 01:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-20 2374次

• 恐懼性高血壓怎么控制
  病情分析：恐懼性高血壓，為了更好的降壓，首先是要改善患者恐懼的心理，建議患者可以結(jié)合用一些鎮(zhèn)靜的藥物以及結(jié)合專業(yè)的心理疏導(dǎo)治療，這樣才有助于戰(zhàn)勝恐懼心理。意見建議：建議患者可以行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，這樣有助于明確患者血壓波動(dòng)規(guī)律情況如何，進(jìn)一步指導(dǎo)制定用藥方案，同時(shí)建議患者去看專業(yè)的精神心理科，定期去做心理疏導(dǎo)治療。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-04-16 1001次

• 腎性高血壓怎么檢查
  病情分析：腎性高血需要抽血查腎功能，腎性高血壓是由于腎功能不全導(dǎo)致的血壓難以控制。常見引起腎功能不全的原因是慢性腎小球腎炎、腎病綜合征，或者其他疾病導(dǎo)致的腎功能不全，比如糖尿病，風(fēng)濕免疫性疾病，比如紅斑狼瘡等。意見建議：高血壓合并腎功能不全，會(huì)導(dǎo)致血壓控制不好，所以一定要將血壓控制好，防止腎功能損害。其他疾病引起的腎功能不全，一定要將其他原發(fā)疾病控制好，防止對(duì)腎功能產(chǎn)生損害。
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2021-02-19 1602次

• 恐懼性高血壓怎么控制
  對(duì)于由于恐懼所導(dǎo)致的高血壓，那么治療上主要是以抗恐懼治療為主。建議患者應(yīng)當(dāng)結(jié)合去精神心理科，結(jié)合心理疏導(dǎo)治療，這樣才有助于更好的改善患者血壓異常的情況。對(duì)于恐懼所導(dǎo)致的高血壓，患者的血壓往往波動(dòng)比較大，可以忽高忽低，建議患者也可以適當(dāng)?shù)姆靡种平桓猩窠?jīng)興奮性的藥物來穩(wěn)定血壓，比如說可以口服β受體阻斷
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 733次

• 高血壓腎病與腎性高血壓
  高血壓腎病和腎性高血壓這是兩個(gè)概念，一個(gè)是良性的高血壓腎硬化癥，一個(gè)是惡性的高血壓腎硬化癥。高血壓腎病是高血壓長期對(duì)腎臟造成傷害導(dǎo)致的，而原發(fā)性的高血壓會(huì)在一定的基礎(chǔ)上轉(zhuǎn)為惡性的高血壓，如果長期的惡性高血壓，則會(huì)導(dǎo)致腎臟的器官的病變加快。腎性高血壓則是由于腎臟的實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈發(fā)生的病變，而引發(fā)的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 173次