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為你推薦

• 胰島素的作用

  胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機體內(nèi)唯一降低血糖的激素，可以促進血循環(huán)中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成糖原使血糖降低，同時促進糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年，第一代動物胰島素：抗原性較強。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。

  

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  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-06 5323次

• 注射胰島素的部位

  大家知道注射胰島素是治療糖尿病的常用方法，注射的部位通常是：腹部、大腿外側(cè)、手臂外側(cè)和臀部，這些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織，而沒有較多的神經(jīng)分布。1腹部，以患者的一個拳頭蓋住肚臍，在肚臍兩側(cè)約一個手掌寬的距離內(nèi)注射。2手臂，應(yīng)選擇上臂外側(cè)1/4的部位。3大腿，應(yīng)選擇前面或外側(cè)進行大腿注射，避免針頭刺傷血管及神經(jīng)。4臀部，注射部位是從髖骨上緣往下至少10厘米遠處。選擇注射部位之后，要注意一定要注射到患者皮下，如果扎到肌肉里面，可能會使藥物吸收不平穩(wěn)，導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定。注射過程中還應(yīng)注意注射劑量的控制，比如：秀霖筆，劑量控制精確使用方便，應(yīng)該比較廣泛，由于胰島素的用藥方式比較特殊，需要每天注射，不要每天注射同一部位，避免在某一個部位長期注射引起硬結(jié)和不好吸收的情況發(fā)生。如需使用，請仔細閱讀產(chǎn)品說明書，或在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下使用。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-08-27 22414次

• 胰島素 劑量
  胰島素有不同的種類，按起效的時間可分為長效、中效、短效、速效等，按時間不同，胰島素混合在一起的預(yù)混胰島素，常用的是諾和靈30r，50r等等。一般來說使用短效胰島素是飯前三十分鐘注射，使用速效胰島素是餐前即刻注射，使用長效是早上注射一次，中效是早晚兩次注射。建議：諾和靈30r，早餐前三十分鐘和晚餐前三十分鐘注射，根據(jù)你的空腹血糖水平調(diào)整諾和靈的單位用量，如果你是晨起空腹血糖十五左右，建議諾和靈30r二十個單位，早餐前三十分鐘皮下注射，諾和靈30r十二個單位，晚餐前皮下注射，觀察血糖情況適量調(diào)整用量。一般情況下，只要諾和靈的劑量調(diào)整到一個比較理想的水平，無需加服其他類口服降糖藥。
  語音時長 1:46”
  高明 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 12326次

• 如何調(diào)整胰島素的劑量
  開始打胰島素以后很難做到一步到位，一般來說，劑量會比實際需要量小，以免低血糖的發(fā)生，注射數(shù)日后需要進行劑量的調(diào)整，平時采用胰島素治療過程當中，調(diào)整劑量也是常有的事，病人本人有自行加減兩個單位胰島素的權(quán)利。調(diào)整胰島素劑量的方法如下：一，先調(diào)整飲食以及體力活動，待血糖穩(wěn)定后再考慮調(diào)整胰島素的劑量。二，四次和四段尿糖半定量是調(diào)整胰島素用量的最好指標，能反映前一次胰島素劑量適合與否，通常可以按每個加號加減兩個單位胰島素來調(diào)整，一般一天加減不超過八個單位，一型糖尿病病人在血糖接近理想時，病人對胰島素較為敏感，調(diào)整劑量時應(yīng)該更加謹慎。三，每次調(diào)整以后一般觀察三到五日，血糖以及尿糖穩(wěn)定以后再做下一次的調(diào)整，如血糖以及尿糖有繼續(xù)下降的趨勢，應(yīng)該適當?shù)难娱L觀察時間以免急于求成，反而引起低血糖癥。四，尿糖陰性、血糖偏低者應(yīng)該及時減少胰島素的用量。
  語音時長 1:42”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-06 15646次

• 怎么決定胰島素的初始劑量
  病情分析：一般胰島素的初始劑量都是比較低的，以免發(fā)生低血糖。意見建議：比如甘精胰島素初始可以用6~8個單位，每天晚上使用一次，應(yīng)該密切監(jiān)測血糖變化，同時繼續(xù)口服藥治療。如果血糖控制不佳，可以逐漸加量，每次加兩個單位，并且繼續(xù)監(jiān)測血糖變化，直到血糖達到一個相對穩(wěn)定的程度。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-06-05 2003次

• 如何選擇合適的胰島素
  病情分析：胰島素分為短效胰島素、超短效胰島素、中效胰島素和長效胰島素，選擇合適的胰島素要結(jié)合患者的血糖特點以及個人的經(jīng)濟水平等綜合性的進行選擇。一般為了降低空腹血糖，選擇中效或長效的胰島素，降低餐后血糖可以選擇短效或者超短效的胰島素。意見建議：建議在胰島素的使用過程中一定要監(jiān)測血糖，避免出現(xiàn)低血糖，要根據(jù)血糖值及時的調(diào)整降糖方案，或者胰島素劑量。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-25 1901次

• 胰島素劑量調(diào)整的基本方法
  首先每天注射三次胰島素適用于初次用胰島素的病人，按日量除以三，中減二加早的方法分配。比如日用短效胰島素三十個單位除以三就是十單位，中午減兩個單位加在早上第一次，就是早上十二個單位，中午八個單位，晚上十個單位。血糖達標后改用預(yù)混胰島素，每天早餐前和晚餐前兩次注射，每天注射兩次胰島素，早餐前注射總量的三
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-20 1994次

• 胰島素3短1長劑量如何分配
  胰島素三短一長劑量的分配，三短就是短效胰島素，三餐前給三次短效胰島素；一長是指長效胰島素，睡前打的長效胰島素也叫基礎(chǔ)胰島素，就是經(jīng)常使用的三加一方式。三加一方案，它是根據(jù)人一天的胰島素分泌模擬胰島素的情況來給藥的，三加一的方案在臨床上經(jīng)常使用。三加一的分配方式是按人體的體重乘以0.44，給初始計量；
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-27 819次