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• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個過敏性疾病，跟很多過敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因為哮喘的發(fā)病原理，一個是他病人的內(nèi)因，就是過敏體質(zhì)，這種過敏體質(zhì)是難以去除的，這個與生俱來，有可能會伴隨一個人終身。所以我們只能通過一些藥物和方法來減緩，或消除，這種與外界過敏原發(fā)生的過敏反應。因此哮喘需要長期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經(jīng)過我們規(guī)范的治療，哮喘這個病對人的健康影響和預期壽命影響都很小，因此它預后是比較好的。它治療原則首先是我們要規(guī)避過敏原，就盡量避免與過敏原接觸。但這一點說起來容易，有時候做起來很難。比如如果這個病人他是寵物皮毛過敏，貓狗皮毛過敏的，那我們不養(yǎng)貓、不養(yǎng)狗，就可以徹底規(guī)避接觸了。但是如果這個病人，他如果是季節(jié)花粉過敏，或者說室內(nèi)的真菌塵螨過敏的話，這就很難徹底避免接觸。因為這種過敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過藥物，來切斷這種過敏反應。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質(zhì)激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長期使用也不會耐藥，也沒有明顯的不良反應。因為有的病人他可能顧及那種激素的不良反應，他認為吸入激素也跟口服激素一樣會發(fā)胖，會出現(xiàn)很多并發(fā)癥，實際上這種顧慮是應該消除的。這種治療不良反應幾乎就沒有，因為吸入性糖皮質(zhì)激素，它的劑量非常小，它能夠進入到人體血液循環(huán)，劑量非常小，所以說吸入性糖皮質(zhì)激素，對哮喘治療是非常安全的。

  

  02:19
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 12406次

• 腦栓塞的用藥原則

  腦栓塞的患者用藥原則，它可以溶栓，用溶栓的藥物靜脈給藥。尿激酶這一類的可以在臨床上，可以適用醫(yī)療指南里邊，有一個明確的原則性的指導。它還可以用抗凝的藥物，抗凝的藥物，可以用阿司匹林、氯吡格雷等等這些藥物。也可以在急性期的時候用雙抗，改善循環(huán)的藥物就更多，擴張血管的藥物，以及中藥的活血化瘀的藥物等等，這一類的藥也很多，要根據(jù)病人的具體的病情，進行選擇。另外保護神經(jīng)細胞的藥物，也有很多，常用的有腦復康、胞磷膽堿，等等這些藥物，就是臨床上常用的。也要根據(jù)病人的具體的病情，進行選擇應用，由專業(yè)醫(yī)師來根據(jù)病情開具處方，進行選擇性的使用?？傊脑瓌t就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循環(huán)，促進腦細胞功能的恢復。尤其是對于那些個梗塞區(qū)域的，半暗帶的細胞，早一點治療早一點進行保護，可以促進它功能的，早一點的恢復、修復，這樣對他的治療，有一個很好的、有重要的意義。

  

  02:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-25 2437次

• 支氣管哮喘用藥原則
  一預防用藥，小兒支氣管哮喘的發(fā)作遵循一定的規(guī)律，發(fā)病原因也因人而異，一方面要讓患兒盡可能避免接觸有誘發(fā)因素的物質(zhì)，另一方面應及時的采用預防性用藥，大多數(shù)預防性藥物在開始應用階段對癥狀改善較慢，往往需要連續(xù)使用兩周以上才能發(fā)揮作用。所以患者無論當時是否有癥狀，每日都要定時服用，這樣才能起到預防的作用。用藥原則之二，有效的用藥，小兒支氣管哮喘發(fā)作時，及時吸入藥物治療即可控制癥狀，但有不少病人在數(shù)小時后哮喘癥狀再次出現(xiàn)，因此錯誤的認為霧化吸入治療只是用于發(fā)作時，而且療效短。其實這種看法是片面的，對一些近期內(nèi)反復發(fā)作的患者，每日做三次至四次定時吸入，讓藥物的作用能夠連續(xù)，從而能夠有效的控制和緩解哮喘的癥狀。如果經(jīng)霧化吸入治療后效果不明顯，甚至癥狀加劇，應及時就醫(yī)。小兒支氣管哮喘多在半夜或清晨發(fā)作，患兒只是日間規(guī)律用藥，而在8小時左右的睡眠期間卻無法用藥，以致疾病得不到有效治療，為彌補缺陷可以采用各種長效的支氣管擴張劑。這些藥物的共同特點是藥物釋出速度恒定，藥效可維持八到十二個小時左右，副作用較少。用藥原則之三，盡早用藥，早期病情較輕及時使用解除支氣管痙的藥物，可收到事半功倍的效果，對于病情的變化，如果沒有察覺的話，容易錯過早期治療的機會，如果等到哮喘加重時才匆匆就醫(yī)，結果可能是事倍功半，因此造成不良的后果。
  語音時長 2:14”
  張云朝 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-01 2380次

• 癲癇用藥原則
  對于癲癇病的患者來說，用藥原則首先是要診斷明確，其次用藥要采取個體化的治療方案。一般根據(jù)患者的發(fā)病形式和綜合癥來進行治療，注意服藥要規(guī)律，療程要足，如果患者癥狀逐漸好轉，進行減藥時要緩慢，不要猛烈的撤藥，另外要注意定期的進行隨訪。一般用藥時采取單藥的治療方法，如果單藥治療效果不佳，可以考慮聯(lián)合用藥的可能，注意在服藥過程中，一定不能漏服藥物，如果患者漏服藥物容易引起癲癇的再次發(fā)作。藥物治療是目前癲癇治療的主要方法，要注意用藥的合理性。
  語音時長 01:19”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-04-01 2422次

• 附睪炎治療原則及用藥原則
  急性附睪炎的治療主要是臥床休息，并將陰囊托出，采用止痛熱敷的方法，可用0.5%的利多卡因做精索封閉，減少疼痛，選用廣譜抗生素治療，病情較重者宜盡早靜脈用藥。膿腫形成，則切開引流。慢性附睪炎的患者，與急性附睪炎的患者治療基本相同，以托起陰囊，局部熱敷，熱水坐浴，理療等緩解癥狀。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-09 1101次

• 哮喘用藥有哪些
  病情分析：哮喘主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，兩肺滿布哮鳴音。意見建議：目前資料說主要藥物有β2受體激動劑（如沙丁胺醇）糖皮質(zhì)激素（布地奈德）茶堿類藥物如氨茶堿。根據(jù)癥狀的輕重，適當?shù)倪x用合理的合劑，一般原則是以吸入劑為主。沙丁胺醇噴霧劑每次1~2噴，必要時聯(lián)合布地奈德噴霧劑。迅速控制和緩解病情。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-04-23 2102次

• 哮喘用藥
  哮喘又叫支氣管哮喘，是兒童時期最常見的呼吸道的慢性疾病之一。它是一種由多種細胞和多種組織共同參與的呼吸道的慢性炎癥性的疾病?；加邢暮⒆咏?jīng)常會出現(xiàn)氣促，胸悶或者咳嗽等癥狀，經(jīng)常在夜間或者早晨加重。目前全世界大約有2億哮喘患者，大多數(shù)的哮喘患者開始發(fā)病，都在五周歲以前。
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 8679次

• 哮喘專用藥
  沒有辦法直接確定哪一款是哮喘專用藥，患有哮喘的患者需要在醫(yī)生的指導下根據(jù)自身病情選擇合適的藥物治療，臨床常用的治療哮喘藥物有丙酸倍氯米松吸入氣霧劑、布地奈德吸入粉霧劑等等。1、丙酸倍氯米松吸入氣霧劑：丙酸倍氯米松吸入氣霧劑的主要成分是丙酸倍氯米松，臨床常用于5歲以上哮喘患者的維持以及預防性治療，用藥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-03-15 113次