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• 冠心病心絞痛的表現(xiàn)

  冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因?yàn)轶w力勞動(dòng)，或者情緒激動(dòng)，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時(shí)候是可以時(shí)作時(shí)止的，而且發(fā)作的時(shí)間一般不會(huì)太長(zhǎng)，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

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  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5221次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進(jìn)行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們?cè)谧鲂碾妶D的時(shí)候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進(jìn)一步的心臟檢查的時(shí)候，就會(huì)發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，都沒有明顯的變化。那么這個(gè)時(shí)候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時(shí)候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進(jìn)行鑒別診斷。

  

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  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 6018次

• 心絞痛惡心 冒汗 休克是冠心病嗎
  心絞痛惡心、冒汗、休克有可能是冠心病的癥狀，穩(wěn)定性心絞痛疼痛的部位主要在胸骨柄胸骨體之后，波及到心前區(qū)有手掌大小范圍，甚至橫貫前胸，界限不清楚，常放射至左肩左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指，其疼痛的性質(zhì)常為壓迫性發(fā)悶或緊縮性，也可以灼燒感但不像針刺或刀扎樣銳性疼痛，偶可伴有瀕死的恐懼感覺。有些患者僅胸悶不適而非胸痛，患者往往被迫停止正在進(jìn)行的活動(dòng)，直至癥狀緩解。誘因，發(fā)作常有體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)所誘發(fā)，吸煙心動(dòng)過速、休克也可誘發(fā)疼痛，多發(fā)生于勞力和激動(dòng)當(dāng)時(shí)，而不是在勞累之后，典型的心絞痛常在相似的條件下重復(fù)發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-24 1433次

• 心絞痛是后背痛嗎
  心絞痛的患者發(fā)作的時(shí)候，有可能會(huì)引起放射性疼痛，從而導(dǎo)致后背痛。其主要發(fā)生機(jī)制有可能是由于心肌的無氧代謝中某些產(chǎn)物，比如乳酸、丙酮酸等刺激心臟的神經(jīng)末梢所導(dǎo)致，且常常會(huì)傳播到相同脊髓段的皮膚淺表神經(jīng)，從而引起疼痛的放射。心絞痛的患者常常由于情緒激動(dòng)，勞累，飽餐，受寒等原因誘發(fā)。心絞痛的患者，一旦發(fā)作的時(shí)候建議要立刻停止活動(dòng)，進(jìn)行休息，同時(shí)舌下含服硝酸甘油片。一般經(jīng)過休息或者是含服硝酸甘油片之后，癥狀可以得到緩解。心絞痛的患者在緩解期的時(shí)候要規(guī)律服用藥物來預(yù)防心絞痛的發(fā)作，千萬不要私自停藥，換藥或者是調(diào)藥，以免引起不良的后果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 2188次

• 心絞痛后背痛嗎
  病情分析：心絞痛的患者可以放射到后背部而引起后背部疼痛的，多數(shù)在活動(dòng)過程中發(fā)作，經(jīng)休息或者舌下含服速效救心丸、硝酸甘油幾分鐘或者十幾分鐘緩解。意見建議：如果出現(xiàn)以上的背部疼痛，需要考慮心絞痛，建議查個(gè)血脂、血糖、心電圖、心臟彩超、頸動(dòng)脈彩超幫助診斷，必要時(shí)行冠脈造影明確病情。另外胸腰椎疾病、胃食管反流、帶狀皰疹等等也可以引起后背痛，需要注意鑒別。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-29 902次

• 心絞痛是后背痛嗎
  病情分析：心絞痛可以放射性的引起后背痛。心絞痛典型的癥狀是胸骨后壓榨性或窒息性的疼痛，可放射至左肩、左上肢的內(nèi)側(cè)至小指、無名指、下頜、上腹部、后背部。意見建議：患者出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀，需要立即休息，含服硝酸甘油或速效救心丸。緩解期需要長(zhǎng)期口服藥物治療。飲食需要低鹽低脂飲食，多進(jìn)食木耳、菠菜。保持大便通暢，避免大便費(fèi)力而誘發(fā)心絞痛。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-29 901次

• 冠心病左后背疼痛咳嗽
  冠心病患者左后背疼痛咳嗽是正常的患病癥狀，可以通過藥物治療、手術(shù)治療的方法緩解。1、藥物治療：冠心病的患者可能會(huì)出現(xiàn)心慌、后背疼、咳嗽的癥狀，多數(shù)是由于長(zhǎng)時(shí)間的飲食不當(dāng)而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，影響了心臟的供血?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下給予硝酸酯類藥物例如硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等。2、手術(shù)治療：如果
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-21 69次

• 冠心病心絞痛首選
  當(dāng)一個(gè)病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進(jìn)行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達(dá)到心臟的需血供血達(dá)到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴(kuò)血管藥物，盡量擴(kuò)張病變血管，另外，他汀類調(diào)制穩(wěn)定斑塊的藥物，也需要及時(shí)盡早應(yīng)用，以穩(wěn)定斑塊
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 418次