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• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進行明確診斷和治療。到達醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時間內(nèi)開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時內(nèi)開通血管是最好的，在三個小時以內(nèi)，如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進行藥物的溶栓治療。

  

  01:17
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 7037次

• 心肌梗塞的前兆

  心肌梗塞是冠心病的一種最危險的類型，我們說冠心病冠狀動脈供血不足，冠狀動脈堵了，就是給心臟供血的血管堵了，急性的堵了，急性閉塞就出現(xiàn)心肌梗死。急性心肌梗死之前，會是有一些先兆的，比如說頭心肌梗死之前，頭幾天或者頭幾個月，他可以會出現(xiàn)一些活動以后的胸悶。活動以后的胸痛，甚至有的人他不表現(xiàn)為胸痛，表現(xiàn)為胃疼，活動以后胃疼、上腹不適，有的一些稍微一動，比如說一刷牙、做輕微的體育活動，他可能就出現(xiàn)一些胸悶的癥狀。所以說有些癥狀再結(jié)合，尤其是有家族史的，有高血壓的、有糖尿病的這些病人，就應(yīng)該到醫(yī)院檢查，是不是有冠心病，如果說有冠心病，要及早地給予治療，要預(yù)防心梗發(fā)作，因為心梗是有一定風(fēng)險的疾病。

  

  01:21
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 122243次

• 為什么冠脈痙攣可引起心肌梗塞
  心肌梗塞是由于冠狀動脈粥樣硬化引起的，管腔狹窄，血管內(nèi)膜粗糙不平，局部血流通過減少或者是緩慢，血小板聚集吸附和血栓形成，這使冠脈閉塞相應(yīng)的心肌發(fā)生急性缺血性壞死所導(dǎo)致。而有些心肌梗塞并無冠狀動脈粥樣硬化的危險因素，年齡偏輕，冠脈造影正?；蛘呤莾H有輕度的狹窄，但也發(fā)生了心肌梗塞，究其原因可能是冠狀動脈痙攣的結(jié)果。冠狀動脈痙攣是指心外膜下傳導(dǎo)動脈一過性收縮導(dǎo)致心肌缺血，臨床上可見于變異型心絞痛、混合性心絞痛、猝死等，但較長時間的冠脈持續(xù)痙攣可以使冠脈管腔由部分阻塞變?yōu)橥耆枞S之發(fā)生梗塞或者是因為冠脈痙攣及原有的的粥樣斑塊使其破裂出血，并繼發(fā)血栓形成。急性心肌梗塞常發(fā)生在經(jīng)血管造影證實原先有痙攣的部位，在急性心肌梗塞發(fā)生數(shù)小時之內(nèi)的血管造影中，像完全閉塞或者是幾乎完全閉塞的冠脈內(nèi)注射硝酸甘油，一部分病人的血管閉塞可以緩解或者是改善，并且在溶栓治療后常需要大劑量的硝酸甘油以保持血流和擴張再通的血管。
  語音時長 1:47”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-09 4613次

• 冠脈痙攣可自愈嗎
  冠脈痙攣目前還不能完全根治。平時應(yīng)該堅持用藥控制，常用鈣通道阻滯劑，避免發(fā)展為心梗是主要的治療目的?？刂坪醚獕貉?，用硝酸酯類，貝他樂克等進行治療，鈣離子拮抗劑治療也是有效的。此類心絞痛和血管內(nèi)皮炎癥，鈣離子超負荷等多種因素有關(guān)。如果平時吸煙一定要戒煙，吸煙是冠狀痙攣最常見的誘因。平時也要注意飲食清淡，控制好血脂血糖，低鹽飲食，忌煙酒及辛辣刺激食物。有必要去心內(nèi)科做詳細的檢查以及相應(yīng)的正規(guī)治療，不能夠隨便的進行停藥?？梢宰龉跔顒用}造影看一看，如有血管狹窄可放心臟支架進行治療。
  語音時長 1:22”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 9953次

• 為什么冠脈痙攣可引起心肌梗塞
  心肌梗死的本質(zhì)是冠狀動脈完全堵塞，冠狀動脈痙攣可能會加劇冠狀動脈的狹窄狀況，造成堵塞，另外，冠狀動脈痙攣有可能導(dǎo)致冠狀動脈內(nèi)斑塊破裂出血，也可以造成冠狀動脈堵塞，導(dǎo)致心肌梗死。一旦出現(xiàn)心肌梗塞，應(yīng)及時到醫(yī)院完善檢查以及治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-03 2303次

• 急性心肌梗塞與冠脈病變有什么聯(lián)系
  急性心肌梗死是指急性心肌缺血性壞死，大多是在冠脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠脈血供急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴重而持久的急性缺血所致。通常原因為在冠脈不穩(wěn)定斑塊破裂、糜爛基礎(chǔ)上繼發(fā)血栓形成導(dǎo)致冠狀動脈持續(xù)完全閉塞。少部分急性心肌梗死是由于冠脈痙攣引起管腔閉塞造成。
  鄭德玉 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-28 1302次

• 冠脈痙攣可自愈嗎
  冠狀動脈痙攣是指心外膜下冠狀動脈發(fā)生一過性收縮，引起血管部分或完全閉塞，導(dǎo)致心肌缺血，缺氧的一組臨床綜合征。冠狀動脈痙攣多發(fā)生，在已有動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)之上，但與冠狀動脈狹窄程度，不一定正相關(guān)，且多數(shù)發(fā)生于輕中度狹窄血管段。冠狀動脈痙攣是臨床許多缺血性心臟病的共同病理基礎(chǔ)之一，不但是變異型心絞痛的重
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2019-01-14 8622次

• 房顫引起心肌梗塞
  引起心肌梗塞最常見的原因是冠狀動脈硬化斑塊，90%的心肌梗塞都是這個原因?qū)е碌?。其次，?dǎo)致心肌梗死的原因包括心衰和房顫在內(nèi)的一些疾病，雖然比列比較少，但是，也要加以預(yù)防和注意，不能掉以輕心。當(dāng)然，重中之重還是要預(yù)防動脈硬化，因為主要的原因像動脈硬化它是直接導(dǎo)致心肌梗塞的癥狀，所以說房顫的患者平時各個
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 222次