腦梗死患者出現(xiàn)昏迷時(shí)，應(yīng)該根據(jù)患者昏迷的不同病因來采取不同的方案進(jìn)行治療。
腦梗死引起昏迷的最常見的原因，有以下原因：
第一，大面積的腦梗死，如患者出現(xiàn)一側(cè)大腦半球的三分之二的大腦半球出現(xiàn)梗死的時(shí)候，可能出現(xiàn)昏迷。
第二，如果腦梗死的部位位于腦干，這個(gè)時(shí)候由于影響了腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)，可以引起昏迷。
第三，如果患者出現(xiàn)了由于腫瘤等等的因素，或者血液的高凝狀態(tài)，出現(xiàn)了大腦的雙側(cè)半球出現(xiàn)梗塞的時(shí)候，可能也會(huì)出現(xiàn)昏迷。
當(dāng)然，患者可以出現(xiàn)昏迷的其它的一些內(nèi)在因素，主要有：
第一，比如患者有糖尿病，可能低血糖，或者高血糖，糖尿病酮癥的時(shí)候，也可能因?yàn)檠谴x出現(xiàn)了一個(gè)腦昏迷。
第二，有部分患者早期出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)低鈉血癥的時(shí)候，患者可能因?yàn)榈外c所引起的昏迷。
當(dāng)然還有其它因素所引起的昏迷，比如患者既往合并有肝性疾病以及肝性腦病，或者其它的一系列內(nèi)科系統(tǒng)疾病所引起的昏迷狀態(tài)。那么當(dāng)出現(xiàn)腦梗死以后，無論是腦梗死本身，或者是同時(shí)合并的內(nèi)科系統(tǒng)的一系列的疾病，所引起的昏迷的時(shí)候，應(yīng)該怎么樣去處理？
首先，是對(duì)癥處理，對(duì)于這樣對(duì)癥處理，臨床上比較常用的中藥類的制劑比如有醒腦靜，安腦丸等等一系列的醒腦措施。還有西醫(yī)常用的比如納絡(luò)酮醒腦，也可以作為改善腦梗死后昏迷狀態(tài)的一個(gè)最主要的因素。
當(dāng)然，腦梗死以后引起的昏迷，可能比如跟大面積的腦梗塞所引起腦水腫有關(guān)系，這個(gè)時(shí)候除了對(duì)癥的進(jìn)行醒腦以外，還需要進(jìn)行降顱壓脫水治療。
第三，對(duì)于內(nèi)科系統(tǒng)疾病所引起的這一系列的昏迷，要進(jìn)行糾正電解質(zhì)紊亂，和糾正糖尿病的血糖代謝異常，還包括其它的糾正內(nèi)科系統(tǒng)的其它指標(biāo)異常。
