腎實質(zhì)性高血壓主要診斷要點有，病人一般年齡比較輕既往有腎病史，肢體往往濕冷、蒼白，血壓以舒張壓較高，脈壓小，血壓波動小為特點。常有腎病的跡象。比如貧血、血尿、蛋白尿、夜尿、腎功能不同程度的損害。
b超檢查顯示雙腎實質(zhì)彌漫性病變，雙腎皮質(zhì)變薄等這些現(xiàn)象?？梢酝ㄟ^腎功能的檢查、尿液的分析、腎臟超聲的檢查、心電圖的檢查，以及眼底的檢查等。
腎實質(zhì)性高血壓應(yīng)該做哪些檢查？
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-29 1421次
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高血壓應(yīng)該做哪些檢查高血壓的診斷，它實際上是相對比較簡單的，就要通過我們的測量血壓，就基本上可以診斷為高血壓。一旦診斷為高血壓，他可能還要做一系列的，相關(guān)的檢查。我們一般是通過幾個方面，來進行檢查：第一，是要排查高血壓患者，他有沒有合并其他的危險因素，比如說，有沒有血糖血脂尿酸這些問題，包括同型半胱氨酸。所以我們一般來說高血壓病人，首先要做生化的檢查，另外就是要看他有沒有合并一些，高血壓的靶器官的損害，心腦腎方面的，心臟我們可以做一些心電圖，心臟超聲，腎臟做一些尿蛋白的檢查，可以做一些頸動脈的超聲看一下。第二，就是外周血管的，可以做脈搏波傳導速度，測踝臂的指數(shù)，還有就是說我們要進行一些，有沒有臨床合并疾病的檢查。如果病人高血壓時間比較久，我們還要看看這個病人，是不是有沒有合并冠心病，做一些冠心病相關(guān)的檢查。腎臟來看呢，我們還要看看，有沒有一些腎功能的受損，或者是高血壓的病人，往往合并糖尿病，我們還要看看這個病人，進行糖耐量的一些篩查，有糖尿病的病人。我們還要看看他血糖控制的情況，包括眼底動脈的一些篩查。當然我們一些部分的病人，如果懷疑有繼發(fā)性的高血壓，還要進行一些繼發(fā)性高血壓篩查的一些檢查，比如說腎上腺、腎動脈，一些相關(guān)的B超的檢查，一些血液方面的，實驗室的一些檢查。當然還是要交給臨床的醫(yī)生去安排，我們作為高血壓的患者來說，做一個基本的了解，一旦醫(yī)生，給您處方了這些檢查之后，你有一個大概齊的認識。
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張妮
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-07-10 31231次
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高血壓性心肌病應(yīng)該做哪些檢查？高血壓性心肌病指的是，長期高血壓引起來心肌的這種代償性的增厚，而導致的這種心肌病。這種病人他的檢查是，既要兼顧到高血壓的一些檢查，還要兼顧到它導致的心肌病變的這個檢查。高血壓的檢查包括我們常見的，我們腎臟的檢查，我們動脈硬化情況的這個檢查，包括眼底的這個檢查，包括我們腎功能的檢查。然后還包括就是通常來講，高血壓的這種心腦腎的檢查，而到這個高血壓性心肌病，尤其是要加重心臟方面的檢查，最主要的話，需要檢查心臟的超聲，必要的時候還要進行一些心導管的檢查。
01:15
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-05 1884次
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腎實質(zhì)性高血壓應(yīng)該做哪些檢查？腎實質(zhì)性高血壓，首先實驗室檢查方面要檢查血，尿以及尿沉渣，顯微鏡檢要檢測腎功能，主要是看肌酐，尿素氮，血漿水平。另外，要化驗24小時尿蛋白定量，如有蛋白尿，需要進行尿蛋白電泳，明確尿蛋白水平以及成分，如果尿沉渣鏡檢顯示尿紅細胞以及白細胞增加，需要進一步行尿相差顯微鏡檢查以及中段尿細菌培養(yǎng)，凝血紅細胞以及白細胞的來源，還可以進行免疫全套，補體全套，血沉，抗o檢查。其他的輔助檢查主要是影像學方面的檢查，包括腎臟的b超檢查，腎臟的ct以及腎臟的核磁檢查，對于腎性高血壓患者，腎穿刺有一定的指征，一般情況下都是為了明確病理類型，再就是做眼底檢查，看一下有沒有視網(wǎng)膜出血，滲出以及視乳頭水腫的情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-10 1687次
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腎實質(zhì)性高血壓腎實質(zhì)性高血壓是由原發(fā)或者繼發(fā)性腎實質(zhì)病變引起來的高血壓。一直被認為是最常見的繼發(fā)性高血壓，占高血壓人群的5%-10%，腎實質(zhì)性高血壓表現(xiàn)為頑固性難治性高血壓，青少年比較多見，對于這種情況產(chǎn)生的病因主要是有可能雙腎實質(zhì)性病變，包括原發(fā)性、繼發(fā)性的腎小球疾病、慢性間質(zhì)性腎炎，成人型多囊腎。一般而言，原發(fā)性和繼發(fā)性的腎小球病變的高血壓，發(fā)生率要高于慢性間質(zhì)性腎炎以及成人型多囊腎。而在原發(fā)以及繼發(fā)性腎小球疾病中，大部分都是表現(xiàn)為增值硬化，再就是引起高血壓的其他疾病，比如腎盂積水、腎臟的腺癌。對于腎實質(zhì)性高血壓的臨床表現(xiàn)、主要就是血壓持續(xù)性的增高，心腦血管并發(fā)癥發(fā)生率是比較高的。另外有可能會出現(xiàn)其他臟器的損害，心臟，腎臟等，有可能引起眼底、視網(wǎng)膜病變。對于這種情況的治療，關(guān)鍵就是要積極治療原發(fā)病，平穩(wěn)的控制血壓。語音時長 1:36”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-30 1979次
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腎實質(zhì)性高血壓的病因是什么腎實質(zhì)性高血壓的病因：只要是引起腎實質(zhì)病變的疾病都可以引起腎實質(zhì)性高血壓，比如原發(fā)性或者是繼發(fā)性的腎小球疾病，慢性間質(zhì)性腎炎，成人型多囊腎或者是馬蹄腎，慢性的腎實質(zhì)性疾病，腎積水，腎臟癌癥等，都可以引起腎實質(zhì)性高血壓。
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-16 1903次
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高血壓應(yīng)該做哪些檢查病情分析：高血壓對機體靶器官的影響主要是心臟，腦血管，腎臟和眼等。如果要做檢查，建議您去醫(yī)院看下神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，可能需要查心電圖，尿常規(guī)，心臟彩超，腎功能，眼底等。意見建議：建議您平時養(yǎng)成良好的生活作息習慣，低鹽低脂飲食，注意休息，避免熬夜，不要勞累，保持心情舒暢，避免情緒劇烈波動，適當?shù)腻憻?。如果確診高血壓，通過改善生活方式血壓還是控制不理想，需要及時藥物治療，盡可能選擇每日一次的長效制劑，確保24小時平穩(wěn)降壓，如果單一藥物血壓控制不理想，盡早聯(lián)合用藥。
劉萬里
主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-08-16 1402次
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腎實質(zhì)性高血壓的病因是什么腎實質(zhì)性高血壓指的是腎型高血壓，是指由于腎臟疾病引起的高血壓，發(fā)病的病因是腎功能衰竭，可以引起少尿，水鈉潴留等癥狀，刺激腎素血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，引起高血壓。它的治療是控制高血壓，改善腎功能等?？刂聘哐獕嚎梢苑靡滥瞧绽?，厄貝沙坦等藥物，
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-09-10 0次
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白大衣高血壓應(yīng)該做哪些檢查首先要作24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，還有就是心電圖、頸動脈超聲和多普勒超聲的檢查，最后還需要檢查腎功能、肝功能情況。建議患者注意控制血壓，預防血壓升高，平時可以做瑜伽運動或者松弛的訓練，緩解心理壓力，調(diào)整生活方式。養(yǎng)成良好生活習慣，同時防止一些應(yīng)
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
