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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎小球疾病常會(huì)伴有高血壓,慢性腎衰竭患者90%會(huì)出現(xiàn)高血壓,持續(xù)存的高血壓會(huì)加重患者腎功能惡化。腎小球疾病高血壓的發(fā)生機(jī)制主要有以下一些方面:

一、水鈉潴留。患者血容量增加可以引起容量依賴性高血壓。

二,腎實(shí)質(zhì)缺血刺激腎素分泌增多,刺激血管緊張素分泌增加,小動(dòng)脈收縮,外周阻力增加,引起腎素依賴性高血壓。

三、腎實(shí)質(zhì)損害后引起腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少,腎內(nèi)激肽釋放酶,激肽生成減少,前列腺素等生成減少,也是腎性高血壓的原因之一。

腎小球疾病所導(dǎo)致的高血壓,多數(shù)為容量依賴型,少數(shù)為腎素依賴型。但是這兩種類型的高血壓?;旌洗嬖?,有時(shí)很難截然分開。

以上內(nèi)容僅供參考

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