在發(fā)生陳舊性孟氏骨折的時(shí)候脫位的橈骨頭隨著身體發(fā)育會(huì)發(fā)生過度生長,雖然肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定主要由肱尺關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)承擔(dān),但是尺骨近端的成角畸形以及肱橈關(guān)節(jié)脫位會(huì)影響肘部的外觀和功能,外觀上呈現(xiàn)類似肱骨踝上骨折畸形愈合后形成的肘內(nèi)翻樣畸形。
當(dāng)患兒需要使用上肢支撐身體,如倒立動(dòng)作時(shí)會(huì)有影響,兒童的陳舊性孟氏骨折短期內(nèi)可能不會(huì)表現(xiàn)出明顯的功能障礙,類似于正常兒童。然而文獻(xiàn)報(bào)道,長期隨訪可出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限,進(jìn)行性外翻,肘關(guān)節(jié)側(cè)方不穩(wěn)定,力弱,疼痛,關(guān)節(jié)退行性改變和遲發(fā)性神經(jīng)炎等多種后遺癥,甚至出現(xiàn)下尺橈關(guān)節(jié)的改變而影響腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)。
陳舊性孟氏骨折的手術(shù)治療是非常復(fù)雜的操作,包括矯正尺骨近端的骨性畸形以及重新獲得橈骨頭的復(fù)位兩大部分。此手術(shù)需要對(duì)兒童肘部解剖有著深入了解,手術(shù)技巧嫻熟,高年資的兒童骨科專業(yè)醫(yī)師來完成。