糖尿病并發(fā)重癥感染所致高鈉血癥的原因是什么
糖尿病并發(fā)感染,組織細(xì)胞對胰島素的敏感性下降。分解代謝增強,合成糖原能力下降。顯著的高血糖導(dǎo)致血漿滲透壓顯著升高,產(chǎn)生滲透性利尿作用,電解質(zhì)的丟失量少于水分的丟失量,產(chǎn)生濃縮性高鈉血癥,伴一定程度的鈉的丟失。
重癥感染患者多合并高熱和高分解代謝,呼吸道和皮膚大量失水,進一步加重濃縮性高鈉血癥;糖尿病和老年人容易合并腎小管濃縮功能的減退,導(dǎo)致排水量超過排鈉量,加重濃縮性高鈉血癥。