低鎂血癥主要病理生理改變有哪些
低鎂血癥主要病理生理改變,有神經(jīng)-肌肉興奮性增強、代謝障礙和組織器官損傷。鎂具有穩(wěn)定神經(jīng)軸突的功能,血清鎂濃度降低使軸突興奮的閾值下降并提高神經(jīng)傳導速度。鎂還可通過競爭抑制鈣進人突觸前神經(jīng)末梢,導致大量神經(jīng)遞質(zhì)釋放,引起神經(jīng)肌肉的高反應性。
鎂還能通過影響肌肉細胞的鈣轉(zhuǎn)運而起作用。大約半數(shù)低鎂血癥患者伴有低鈣血癥,主要是由于Mg2十缺乏導致PTH分泌減少;另外,低鎂血癥患者循環(huán)中1,25-(OH)2D3水平低,效應組織存在著對PTH和維生素D的抵抗也可導致低鈣血癥。低鎂血癥的患者,常伴有低鉀血癥,因為Na十,K十-ATP酶的異常使細胞內(nèi)K+缺乏加上鉀離子丟失所致。