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如果患者提示了肺里有毛刺，有可能是炎癥、結(jié)核及腫瘤。腫瘤的可能性要大一些。出現(xiàn)了毛刺，我們需要完善反映細(xì)菌感染的血常規(guī)，C-反應(yīng)蛋白，降鈣素原，痰培養(yǎng)等。排除結(jié)核的ppd實(shí)驗(yàn)，探查碳酸桿菌等。必要時(shí)完善腫瘤系列檢查，探查癌細(xì)胞，支氣管鏡檢查，以鑒別診斷。

如確診為細(xì)菌感染，我們需要抗生素的治療，包括使用強(qiáng)有力的頭孢、青霉素、莫西沙星等，抗感染十天到半月以后復(fù)查。如毛刺消失則考慮炎癥所導(dǎo)致的。無消失者我們可以考慮進(jìn)一步檢查。

如果患者經(jīng)探查碳酸桿菌，查到了碳酸桿菌，我們需要積極地抗結(jié)核治療，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等強(qiáng)化治療。

如果患者腫瘤系列明顯的升高，活檢或支氣管鏡檢查確診為肺癌，我們需要根據(jù)病理類型，采取不同的治療方法。例如腺癌和鱗癌，我們考慮以手術(shù)治療為主，同時(shí)輔以化療或放療，而小細(xì)胞肺癌化療為主。