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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)?？人?、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2186次

• 慢阻肺的特點

  慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6020次

• 慢阻肺合并冠心病
  慢阻肺合并冠心病的藥物有以下幾種：一、抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等。二、調(diào)整血脂穩(wěn)定斑塊藥物，如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。三、擴(kuò)張冠狀動脈，改善心肌供血的藥物主要有消心痛，硝酸異山梨酯，維拉帕米，地爾硫卓，氨氯地平等。四、穩(wěn)定心率，降低心肌耗氧量的藥物，如倍他樂克、比索洛爾。五、逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的藥物，主要包括依那普利，卡托普利，培哚普利等等。如果是慢性阻塞性肺疾病急性加重期，這時候一般需要應(yīng)用消炎藥物，根據(jù)痰培養(yǎng)或者血培養(yǎng)的結(jié)果，選擇敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療，同時應(yīng)用平喘化痰藥物。
  語音時長 1:34”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 2472次

• 慢阻肺肺心病用藥
  肺心病是由于肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起的肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心擴(kuò)張擴(kuò)大，伴或不伴有右心衰竭的心臟病。我國一般以慢性阻塞性肺心病是最常見，它的主要治療方式如下，因為慢性肺心病它是屬于多系統(tǒng)多器官損害或衰竭，如果即使不能得到有效的治療，可以導(dǎo)致患者死亡。因此在治療方面我們要采取以下幾種方案：1、積極控制肺部感染。2、通暢呼吸道。3、吸氧，及時糾正缺氧和二氧化碳潴留。4、糾正酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂。它常用藥物主要有青霉素類、頭孢類或喹諾酮類，當(dāng)然如果患者他的基礎(chǔ)疾病是肺結(jié)核，我們同時也要用上抗肺結(jié)核的藥物。
  語音時長 2:07”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-02 1954次

• 慢阻肺肺心病用藥是什么
  慢性肺源性心臟病的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。慢阻肺急性加重期的治療應(yīng)該控制感染，解痙，平喘，化痰，吸氧等治療。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1603次

• 慢阻肺如何用藥
  病情分析：在穩(wěn)定期要吸入藥物治療，主要是噻托溴銨粉吸入劑，而急性發(fā)作期則需要應(yīng)用短效的擴(kuò)張氣道藥物對癥治療，必要時可以靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。意見建議：平時可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，避免過度勞累，戒煙，天氣變化要注意避免著涼?？梢灶A(yù)防接種流感或者肺炎疫苗，減少感染的機(jī)會。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-22 1302次

• 慢阻肺合并肺心病死因
  慢性阻塞性肺疾?。–OPD）合并肺心病是呼吸系統(tǒng)疾病中的重癥，其主要死因包括心肺功能衰竭、嚴(yán)重感染和多器官功能損害。針對這一復(fù)雜病癥，臨床上采取綜合治療措施至關(guān)重要。1、心肺功能衰竭是導(dǎo)致患者死亡的首要原因。COPD患者長期氣道受限，導(dǎo)致肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 慢阻肺合并肺心病死因
  慢阻肺合并肺心病時多提示患者的慢阻肺已處于中晚期，患者可以伴有不同程度的呼吸、心臟的功能不全表現(xiàn)，患者此時抵抗力也低下，易出現(xiàn)呼吸道感染而誘發(fā)慢阻肺和肺心病的急性加重。如處理合理及時病情是能控制的，但少部分患者因嚴(yán)重的感染而誘發(fā)心肺功能衰竭出現(xiàn)生命危險，臨床上慢阻肺合并肺心病常見的死亡原因是呼吸衰竭
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 92次