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• 消化性潰瘍的并發(fā)癥

  有潰瘍的出血、潰瘍穿孔、潰瘍癌變，還有幽門梗阻，這四個并發(fā)癥，其實是有胃和十二指腸分別的特點。胃和十二指腸都可以發(fā)生出血，而且也是這幾個并發(fā)癥里頭，最常見的一種。如果出現(xiàn)嘔吐咖啡色物質(zhì)，或者是黑便、柏油便，就要警惕是出血的，并發(fā)癥發(fā)生了，還有就是穿孔。如果在進(jìn)食以后，突然的劇烈的上腹部疼痛，伴有全腹的疼痛，就可能發(fā)生穿孔。胃潰瘍有1%左右的病人，可能會發(fā)生癌變。如果疼痛節(jié)律性發(fā)生異常，或者年齡比較大的病人，出現(xiàn)消瘦，然后體重明顯的下降，或者是反反復(fù)復(fù)的黑便、柏油便，就要警惕潰瘍的癌變。另外十二指腸潰瘍的病人，可以發(fā)生幽門梗阻。因為十二指腸部位，如果發(fā)生潰瘍，周圍的黏膜會充血水腫，就會占據(jù)十二指腸的腸腔，引起腸腔的不全梗阻，或者是梗阻，出現(xiàn)惡心嘔吐，叫幽門梗阻。梗阻分為暫時性的梗阻，就是通過規(guī)律的抑酸治療，或者是抗幽門螺旋桿菌治療，等到潰瘍的水腫消退以后。梗阻就可以解除，叫暫時性梗阻。如果潰瘍恢復(fù)以后，潰瘍完全愈合，梗阻解除不了，就叫器質(zhì)性梗阻。這種情況，可以選擇放支架，如果支架不適合，或者是放不了，沒有條件的話，也可以把梗阻的部位切除，這也就是它的一個手術(shù)適應(yīng)癥了。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 5658次

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8061次

• 消化性潰瘍并發(fā)癥
  消化性潰瘍有四大并發(fā)癥，分別是出血，穿孔，幽門梗阻，還有癌變。首先說出血，出血是最常見的并發(fā)癥，而且消化性潰瘍是上消化道出血中最常見的病因，它的發(fā)生率在25%左右。再有就是穿孔，穿孔的臨床表現(xiàn)為突發(fā)的上腹部疼痛，而且程度非常劇烈，有時候可以是持續(xù)的，甚至是逐漸的加重，迅速向全腹彌漫，有時候可以伴有惡心嘔吐，有時候也可以出現(xiàn)發(fā)熱以及休克癥狀。再就是幽門梗阻，它主要癥狀是嘔吐的次數(shù)不多，但是每次嘔吐的食物量非常多，嘔吐后癥狀減輕，而嘔吐中還有發(fā)酵性的隔夜的宿食。最后就是癌變，癌變率基本上是在5%左右，不是非常的常見，當(dāng)然相對于十二指腸潰瘍，胃潰瘍的發(fā)病率是相對較高的，而十二指腸潰瘍出現(xiàn)癌變的情況是非常罕見。
  語音時長 1:31”
  陳晨 主治醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  2018-08-27 4613次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要是指發(fā)生在胃和十二指腸球部的慢性潰瘍，因潰瘍形成與胃酸、胃蛋白酶的消化作用有關(guān)，潰瘍是指黏膜缺損超過黏膜肌層，所以并不同于糜爛。胃潰瘍和十二指腸潰瘍應(yīng)該是獨立的疾病，但其流行病學(xué)、發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)有不少的共性。消化性潰瘍是人類常見的疾病，世界性分布估計約有10%的人口中患過此病，臨床上十二指腸潰瘍比胃潰瘍多見。十二指腸潰瘍好發(fā)于青壯年，胃潰瘍發(fā)病年齡較遲，平均晚十年，消化性潰瘍的發(fā)作有季節(jié)性，秋冬和冬春之交只，遠(yuǎn)比夏季常見。
  語音時長 1:36”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 3917次

• 消化性潰瘍會有哪些并發(fā)癥
  病情分析：消化性潰瘍及在臨床上常見的并發(fā)癥，主要包括梗阻，穿孔，癌變以及上消化道出血等情況。消化性潰瘍患者，其變音，常見于幽門螺旋桿菌感染不良的飲食及生活習(xí)慣藥物因素的影響等等。意見建議：消化性潰瘍屬于慢性病，一定要及時到醫(yī)院就診治療，以免延誤診治，耽誤病情，平時注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，忌煙酒，咖啡，濃茶，巧克力等等。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-29 601次

• 消化性潰瘍有哪些并發(fā)癥
  病情分析：消化性潰瘍的并發(fā)癥主要是4類，包括出血、穿孔、梗阻還有癌變。幽門梗阻、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，可引起明顯的幽門黏膜水腫，潰瘍愈合期可出現(xiàn)斑痕組織患者出現(xiàn)明顯腹脹，夜間嘔吐等癥狀。意見建議：養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，少吃多餐，多吃青菜和水果，保持心情舒暢，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-15 1101次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進(jìn)食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍判斷
  判斷消化性潰瘍可以根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，如上腹痛，而且是呈規(guī)律性的上腹部疼痛，腹痛的性質(zhì)可以為鈍痛，灼痛，脹痛或者是劇烈的疼痛，腹痛的位置是在劍突下或者左上腹的位置。如果是胃潰瘍患者，比較典型的臨床特點是飽餐后腹痛，饑餓狀態(tài)下緩解。如果是十二指腸潰瘍則相反，在饑餓的時候腹痛加重，進(jìn)餐后腹痛緩解。另外，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 86次