早期的急性關(guān)節(jié)炎除了軟組織腫脹之外，關(guān)節(jié)的顯影大多是正常的。反復(fù)發(fā)作之后才會(huì)有骨質(zhì)的變化，首先是關(guān)節(jié)軟骨緣的破壞，關(guān)節(jié)面不規(guī)則，關(guān)節(jié)間隙狹窄。
然后病變發(fā)展就會(huì)在軟骨下骨質(zhì)和骨髓內(nèi)見到有痛風(fēng)石沉積。骨質(zhì)呈鑿孔樣缺損，它的邊緣是銳利的，缺損呈半圓形或者是連續(xù)的弧形。骨質(zhì)邊緣可以有骨質(zhì)增生的反應(yīng)。
除了做X線之外，還有一種通過x線檢查的方式就是CT。CT可以用雙能源CT，它是兩個(gè)x線放射管，在兩種不同能量水平下獲得兩組組織的圖像，然后進(jìn)入CT站的處理。通過組織化學(xué)成分不同，導(dǎo)致的對(duì)于不同能量的x線吸收有差別，然后以此區(qū)分不同的組織。雙能CT較特異的顯示組織和關(guān)節(jié)周圍的尿酸鹽結(jié)晶，有助于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎診斷和評(píng)價(jià)降尿酸治療的效果。
