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急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的藥物治療?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的藥物治療

其藥物治療有:

1,秋水仙堿是治療急性痛風(fēng)的傳統(tǒng)用藥,對(duì)控制痛風(fēng)急性發(fā)作具有非常顯著的療效??梢跃徑?5%急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的疼痛,但近幾年其應(yīng)用正逐步下降,尤其對(duì)于反復(fù)發(fā)作而經(jīng)常應(yīng)用秋水仙堿者,其起效慢,起效劑量與引發(fā)胃腸道反應(yīng)劑量非常接近。

2,非甾體抗炎藥為治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的一線用藥,可以有效緩解90%患者疼痛,特別是不能耐受秋水仙堿的患者尤為適用。包括吲哚美辛、布洛芬、吡羅昔康、萘普生等。

3,糖皮質(zhì)激素對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作具有迅速的緩解作用,但停藥后癥狀容易復(fù)發(fā),且長(zhǎng)期服用易致糖尿病、高血壓等并發(fā)癥,故不作為首選,也不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。對(duì)于秋水仙堿及非甾體抗炎藥治療無效或患者不耐受時(shí)或有禁忌癥者可考慮使用。一般用潑尼松10mg,每日3次,癥狀緩解后逐漸減量,以免癥狀復(fù)發(fā)。

4,其它,少數(shù)關(guān)節(jié)疼痛劇烈者,可口服可待因或肌內(nèi)注射哌替啶治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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