小腦垂體下疝為常見的先天性發(fā)育異常，是由于胚胎發(fā)育異常使小腦扁桃體下部下降至枕骨大孔以下、頸椎管內(nèi)，嚴重者部分延髓下段、四腦室下部下蚓部也下疝入椎管內(nèi)。常合并有脊髓空洞，也可引起腦脊液循環(huán)受阻引起腦積水。
小腦扁桃體下疝畸形常伴其他顱頸區(qū)畸形如脊髓脊膜膨出頸椎裂和小腦發(fā)育不全等?？杀憩F(xiàn)為頭痛、頭面部上肢力弱、肩臂部痛溫覺減退、吞咽困難、眩暈、惡心、共濟失調(diào)、甚至癱瘓等癥狀。明確診斷后應采取手術治療。
小腦偏桃體下疝
楊偲主治醫(yī)師
吉林大學第一醫(yī)院 兒科
2018-08-28 5670次
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小腦扁桃體下疝術后5年小腦扁桃體下疝術后五年，小腦扁桃體下疝畸形常引起患者的脊髓空洞、肢體的麻木、痛覺和溫度覺的消失等一系列的癥狀。在接受手術治療之后，一般脊髓空洞能夠得到明顯的控制，當然也有一部分患者在進手術之后，五年之后癥狀有所復發(fā)，這時候我們需要復查頭顱和頸椎的核磁，了解是否局部發(fā)生的蛛網(wǎng)膜炎。脊髓空洞又有復發(fā)或者進展，在診斷明確之后，必要的時候需要考慮局部的再次手術探查或者進行脊髓空洞的分流手術來改善和控制患者的癥狀，改善患者的神經(jīng)功能障礙。
01:11
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-24 15800次
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小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞癥能否保守治療很多患者及其家屬，不愿意接受手術，總覺得腦袋開瓢風險大，需要強調(diào)兩點：第一，這種小腦扁桃體下疝畸形，引起的脊髓空洞，不手術不行，沒有保守的療法，保守治療是無效的，后顱窩、顱骨小、顱骨腔變小，吃什么藥能把顱腔擴大，腦殼就這么大。保守治療，是不可能使得顱腔增大的，是不可能使得下疝的小腦回納到顱腔內(nèi)的。盡管在網(wǎng)上有好多，尤其是一些中醫(yī)說能治療，中醫(yī)治療脊髓空洞，那是言不副實的。如果手術之后用一些中藥，一些保守療法，一些神經(jīng)營養(yǎng)藥，去作為輔助的恢復。但是病因必須要手術才能去除，任何非手術療法是無效的。第二，即便手術也要找，有診治經(jīng)驗的神經(jīng)外科醫(yī)生，這屬于神經(jīng)外科疾病。
02:11
修波
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-10-11 9222次
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小腦偏桃體下疝因為后顱凹中線結(jié)構(gòu)在胚胎期發(fā)育異常，小腦扁桃體向下延伸，經(jīng)枕大孔突入頸椎管的一種先天性發(fā)育異常。輕度小腦扁桃體下疝可無癥狀，外傷、感染、咳嗽及腰椎穿刺可誘發(fā)癥狀或使癥狀加重。如神經(jīng)和精神癥狀表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難、頸項部疼痛及活動受限等。腦干延髓癥狀可出現(xiàn)肢體運動障礙，偏癱和四肢癱，四肢感覺障礙及大小便障礙等。小腦癥狀可出現(xiàn)共濟失調(diào)，走路不穩(wěn)及眼球震顫。顱內(nèi)壓增高癥狀，可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、眼底水腫及視力下降等。腦積水表現(xiàn)。脊髓空洞癥表現(xiàn)，伴有脊髓空洞時可出現(xiàn)，感覺分離和雙上肢肌萎縮等。語音時長 1:40”
郭紅枝
副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-08-14 1730次
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小腦扁桃體下疝手術治療小腦扁桃體下疝手術一種常與顱底凹陷畸形，伴發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常的手術，小腦扁桃體臨近延髓和枕骨大孔的兩側(cè)，當顱內(nèi)壓增高時，小腦扁桃體可能受擠壓嵌入枕骨大孔，造成小腦扁桃體疝，壓迫延髓危急生命。本病一般沒有預防措施，而且這種不手術而單純的用藥并不能遏制神經(jīng)損害的加重。但是在手術的時候又存在一定的風險，因為這個手術又比較復雜，因為發(fā)病部位是在小腦，因此手術的危險性很高，但是到目前為止最好的治療方法仍然是手術，因此這個病是比較難治的病。語音時長 1:27”
袁玲
主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院
2018-07-24 4329次
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什么是小腦扁桃體下疝病情分析：小腦扁桃體下疝，屬于一種先天性發(fā)育異常的疾病，主要是小腦扁桃體，部分進入了枕骨大孔，嚴重的會導致中樞腦水管梗阻，引起的腦積水。意見建議：對于小腦扁桃體下疝畸形，如果臨床上沒有任何癥狀，是沒有必要進一步處理的，定期復查就可以了，如果有明顯的臨床癥狀，比如腦積水，或者其他的頭痛頭暈。保守治療是沒有什么好的辦法，可以通過手術進行糾正。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院
2020-07-14 1201次
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什么叫小腦扁桃體下疝病情分析：小腦扁桃體下疝這個主要是因為枕骨大孔出現(xiàn)了一些解剖的異常，也就是說出現(xiàn)了過大的情況下造成小腦扁桃體鉆入到脊柱內(nèi)。意見建議：這個在臨床上相對比較少見。小腦扁桃體疝入到脊柱內(nèi)之后，就會造成神經(jīng)的卡壓癥狀，引起頭痛，頭暈，下肢的麻木等等一些情況的發(fā)生。因此需要及時的進行相應的治療。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-03-07 1503次
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小腦扁桃體下疝遺傳嗎這個不遺傳，它不是遺傳病，主要是發(fā)育異常的問題。小腦扁桃體下疝是由于顱神經(jīng)和頸神經(jīng)受壓，而引起頸部疼痛及活動受限出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難，因延髓和脊髓上頸段受壓可出現(xiàn)肢體運動障礙，偏癱，四肢感覺障礙，腱反射亢進，出現(xiàn)病理反射，大小便障礙。如果有脊髓空洞形成，可以出現(xiàn)感覺異常，痛覺和溫度感覺減退或喪失，
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 106次
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小腦扁桃體下疝看什么科小腦扁桃體下疝應該看神經(jīng)外科，小腦扁桃體下疝是常見的先天性發(fā)育異常。小腦扁桃體下部下降到枕骨大孔以下，部分延髓下段、四腦室和小腦蚓部嚴重的也可以下疝入椎管，并且這種疾病常常合并有脊髓空洞，也會引起腦積水。病人常常表現(xiàn)有感覺障礙，并且有頭部、肩部、頸部的疼痛，上肢和手的肌肉多有萎縮，個別人可能會出現(xiàn)痙
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 441次
