青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼壓增高是其主要危險(xiǎn)因素。
臨床上常常通過藥物、激光、濾過手術(shù)來控制情況青光眼患者的眼壓，但是有的患者就醫(yī)過晚，常常形成了青光眼的絕對(duì)期，造成了新生血管性青光眼。
單純的用藥物、激光、濾過手術(shù)無法控制患者的眼壓，常常就需要采用冷凍手術(shù)來治療青光眼患者的病情。通俗的講冷凍的目的主要就是破壞青光眼患者產(chǎn)生房水的組織，讓其減少分泌來控制患者的眼壓。
青光眼冷凍手術(shù)
孫建華副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 眼科
2018-08-25 5841次
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青光眼手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術(shù)，也就是濾過，外濾過手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對(duì)于一些開角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜?，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。
02:13
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 5469次
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青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)絕大部分的青光眼的手術(shù)，不能夠達(dá)到根治的作用，所以對(duì)于青光眼的患者，手術(shù)后仍然得需要，定期的到醫(yī)院去檢查視力，眼壓、視野，對(duì)于青光眼患者，眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來說，會(huì)建議患者每個(gè)月去測(cè)一次眼壓，最好測(cè)眼壓的時(shí)間段，是不一樣的。因?yàn)槲覀円纯?，在一天之中，眼壓的這種波動(dòng)情況，視野最好半年，或者三個(gè)月就要去查一次視野，我們建議視野的檢查，最好在同一個(gè)醫(yī)院的，同一臺(tái)機(jī)器上進(jìn)行，這樣前后的對(duì)比度，是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者，仍然需要點(diǎn)上降眼壓的，眼藥水來輔助治療，那么這個(gè)眼藥水的使用，一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行使用，不要隨意的增減，有些患者就覺得，我眼睛不疼了，我沒有什么不舒服了，我就可以少點(diǎn)一種，這是完全不對(duì)的。術(shù)后的這個(gè)眼睛疼不疼，眼壓的高低，不是你的主觀上，能夠判斷出來的，只有靠我們的這種眼壓的測(cè)量，靶眼壓的定制來規(guī)定出來的。還有就是我們?cè)谂R床上，經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù)，這類的患者，在做完手術(shù)以后，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，要進(jìn)行濾過泡的按摩，因?yàn)橹挥袨V過泡維持好了，才說明我們的這個(gè)手術(shù)，建立的通道，一直是有用的，才說明手術(shù)的這種成功性。
02:02
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 4063次
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青光眼冷凍手術(shù)疼嗎青光眼冷凍手術(shù)是不疼的，因?yàn)樵谑中g(shù)之前往往都會(huì)打麻藥，所以整個(gè)手術(shù)過程沒有太明顯的感覺，患者往往會(huì)配合醫(yī)生完成這個(gè)手術(shù)，所以在手術(shù)之前千萬不要過于擔(dān)心和焦慮，這樣容易影響手術(shù)的效果。如果青光眼發(fā)展到了晚期或者是絕對(duì)期，如果眼壓非常的高，但是眼睛已經(jīng)沒有光感，是可以進(jìn)行冷凍手術(shù)的，這樣可以避免出現(xiàn)眼壓過度升高，避免眼睛過于脹痛，因?yàn)槿绻蹓撼掷m(xù)升高，會(huì)嚴(yán)重影響患者日常的生活，學(xué)習(xí)和工作，但是一定要嚴(yán)格的掌握青光眼冷凍手術(shù)的適應(yīng)癥，如果眼睛還是有視力，是不能做冷凍手術(shù)的，做完冷凍手術(shù)之后也需要定期去醫(yī)院復(fù)查，看看眼睛的具體情況。語音時(shí)長 01:09”
韓莎莎
主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院
2020-04-04 2586次
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青光眼冷凍手術(shù)的危害青光眼冷凍手術(shù)的危害有以下幾點(diǎn)：一、會(huì)導(dǎo)致眼球的萎縮；二、術(shù)中、術(shù)后眼內(nèi)出血；三、會(huì)引起眼瞼或眼部其他結(jié)構(gòu)的凍傷等等。睫狀體冷凍術(shù)可以破壞睫狀體，減少房水的生成。在預(yù)后較好的眼進(jìn)行睫狀體冷凍術(shù)，很少被作為首選術(shù)式，通常用于其他青光眼手術(shù)多次失敗或者手術(shù)者希望避免眼內(nèi)手術(shù)時(shí)，才采用睫狀體冷凍手術(shù)。如新生血管性青光眼、無晶狀體的青光眼，絕對(duì)期青光眼引起疼痛，但是病人希望保留眼球者。嚴(yán)重的但是短暫的青光眼（如鈍挫傷后青光眼），另外穿透性角膜移植術(shù)后的青光眼。語音時(shí)長 1:31”
周琳琳
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-12-28 6303次
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什么是青光眼冷凍手術(shù)青光眼冷凍手術(shù)是指睫狀體冷凝手術(shù)，這是用來治療絕對(duì)期青光眼，也就是已經(jīng)失明的青光眼患者，用來降低眼壓，緩解眼睛脹痛痛苦的一種手術(shù)方式，它是通過冷凍來破壞眼睛內(nèi)部生成房水的結(jié)構(gòu)，從而使眼壓降下來，降壓的效果是比較確切的，手術(shù)時(shí)也會(huì)提前計(jì)算手術(shù)量，以免眼壓下降過低造成眼球萎縮。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 4104次
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青光眼手術(shù)恢復(fù)青光眼手術(shù)主要目的是為了控制眼壓，當(dāng)眼壓控制在正常范圍之內(nèi)且波動(dòng)較小時(shí)，意味著手術(shù)的成功，就意味著眼部恢復(fù)狀況比較好。我們看青光眼手術(shù)術(shù)后還需要經(jīng)過漫長反復(fù)的進(jìn)行檢測(cè)，手術(shù)后，需要反復(fù)檢測(cè)眼壓，還有ubm?？捶浪男纬蔂顟B(tài)與防角的狀態(tài)，定期復(fù)查眼底視野還有視盤，是否增大等，這都是檢測(cè)青光眼眼壓對(duì)視神經(jīng)損害的程度。所以青光眼術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間較為漫長，檢測(cè)的時(shí)間也較為漫長。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-11-29 1301次
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青光眼冷凍手術(shù)疼嗎青光眼冷凍手術(shù)是不疼的，因?yàn)樵谑中g(shù)之前往往都會(huì)打麻藥，所以整個(gè)手術(shù)過程沒有太明顯的感覺，患者往往會(huì)配合醫(yī)生完成這個(gè)手術(shù)，所以在手術(shù)之前千萬不要過于擔(dān)心和焦慮，這樣容易影響手術(shù)的效果。如果青光眼發(fā)展到了晚期或者是絕對(duì)期，如果眼壓非常的高，但是眼睛已經(jīng)沒有光感，是可以進(jìn)行冷凍手術(shù)的，這樣可以避免出現(xiàn)眼壓
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-24 343次
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青光眼手術(shù)青光眼現(xiàn)在在治療中有手術(shù)治療的方式，一般來說手術(shù)治療效果也是因人而異的，有些人可能就會(huì)不適合手術(shù)的治療方式。青光眼激光手術(shù)：優(yōu)點(diǎn)：快速、很方便，不需要特殊的恢復(fù)時(shí)間，它可以在醫(yī)生的辦公室或診所進(jìn)行。眼部感染和常見并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)很小。缺點(diǎn)：我不能馬上知道結(jié)果。通常在手術(shù)后需要藥物治療。長期影響并不安全，
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2018-12-06 4313次
