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• 抗抑郁藥有哪些

  抑郁癥的病人的治療，藥物治療是一個(gè)非常重要的手段，有些抑郁癥的病人，輕度的病人，可以通過(guò)行為認(rèn)知療法，和一些心理治療，會(huì)得到緩解，但對(duì)于大多數(shù)的抑郁癥的病人來(lái)說(shuō)，通常是需要用藥物來(lái)治療的，那么藥物治療的選擇其實(shí)很多種，藥物治療可以有很多種選擇，不同的病人的類(lèi)型，可能選擇的藥物也是不一樣的，具體用什么藥物呢，我們說(shuō)抑郁癥的藥物都是處方藥，都是由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)病人的疾病的特點(diǎn)，嚴(yán)重的程度以及病人的表現(xiàn)來(lái)選用他最適宜的藥物，因此如果是抑郁癥的病人，需要用藥物治療的話，一定是找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，來(lái)出具一個(gè)合理的治療方案，給予一些正確的治療，而不能自己隨意的用藥，隨意的停藥或隨意的減藥。

  

  01:32
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-22 46018次

• 抗抑郁藥有哪些？

  抗抑郁癥的藥物主要有非選擇項(xiàng)性五羥色胺再攝取抑制劑丙咪嗪、多塞平等，選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑地西帕明等，單胺氧化酶抑制劑托洛沙酮等，但是目前最常用的抗抑郁藥物是五羥色胺再攝取抑制劑，它能提高腦內(nèi)五羥色胺神經(jīng)的功能，臨床上比較常用的有氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等，每種藥物各有所長(zhǎng)，如氟西汀對(duì)進(jìn)食障礙和動(dòng)力不足效果顯著；舍曲林適合老年患者，尤其是伴有心血管疾病的抑郁癥患者，也是兒童抑郁癥的首選藥。西酞普蘭適合老年患者，伴有軀體疾病的抑郁癥以及焦慮比較明顯的患者，而且藥物不良反應(yīng)比較小，藥物之間相互作用安全性高。在服用抗抑郁藥物的時(shí)候一定要足量足療程服藥，一個(gè)療程至少是3個(gè)月，不可隨便停藥，才可有效鞏固治療。

  

  01:48
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-02 5859次

• 抗抑郁藥使用的原則
  1，抗抑郁藥使用原則一個(gè)就是對(duì)癥治療的原則。當(dāng)患者出現(xiàn)焦慮抑郁癥狀的時(shí)候，如果說(shuō)沒(méi)有境界，可以使用抗抑郁藥進(jìn)行對(duì)癥處理。2，堅(jiān)持個(gè)體化合理用藥的原則。全面考慮患者的臨床特點(diǎn)，軀體狀況，藥物內(nèi)屬性的情況下，劑量逐步遞增。小劑量療效欠佳的時(shí)候，考慮不良反應(yīng)情況下，增加到足量，并且使用足夠的療程。如果無(wú)效，那么可以考慮，用另外一種作用機(jī)制不一樣的藥物。3，就是要堅(jiān)持單一用藥的原則，一般不主張兩種以上的抗抑郁藥聯(lián)用，特別是對(duì)于首發(fā)的抑郁癥患者要堅(jiān)持單一用藥。4，雙相障礙時(shí)使用抗抑郁藥時(shí)，需要特別的謹(jǐn)慎，除非說(shuō)是抑郁癥十分嚴(yán)重。一般在心境穩(wěn)定劑使用的基礎(chǔ)上，小劑量的短期的應(yīng)用，抑郁癥狀改善以后逐漸停藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-24 3186次

• 雙相抑郁使用抗抑郁藥的理由
  目前對(duì)于雙相抑郁的治療主張使用心境穩(wěn)定劑，但是也有學(xué)者提出在持續(xù)使用心境穩(wěn)定劑的基礎(chǔ)上，在雙向情感障礙抑郁發(fā)作中使用抗抑郁藥也有必要性。1.抑郁發(fā)作存在自殺的危險(xiǎn)，抗抑郁藥具有良好的抗抑郁作用，可以改善患者的抑郁情緒，降低自殺念圖、企圖和行為的風(fēng)險(xiǎn)。2.抗抑郁藥是治療抑郁發(fā)作的最初能夠用的手段，療效優(yōu)于心境穩(wěn)定藥。3.新一代的抗抑郁藥其轉(zhuǎn)躁率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于三環(huán)類(lèi)的抗抑郁藥，抗抑郁藥和心境穩(wěn)定劑聯(lián)合治療雙相抑郁急性發(fā)作與單用心境穩(wěn)定藥比較并沒(méi)有明顯增加轉(zhuǎn)躁率。4.雙相抑郁的治療中出現(xiàn)轉(zhuǎn)為躁狂，除了抗抑郁作用以外，還有雙相情感障礙本身的轉(zhuǎn)向的一個(gè)生物學(xué)的特點(diǎn)，以及其他影響轉(zhuǎn)為躁狂的一些因素。如以往發(fā)作次數(shù)，快速循環(huán)，酒精使用障礙，既往自殺未隨，既往抑郁藥治療轉(zhuǎn)為躁狂史，其中自殺未遂史，起病年齡早，和雙相亞型，三項(xiàng)具有鑒別意義。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-18 4654次

• 什么因素導(dǎo)致妊娠期抑郁癥
  導(dǎo)致妊娠期抑郁癥的因素有很多，比如，您的身體發(fā)胖，以后會(huì)擔(dān)心你的愛(ài)人會(huì)不會(huì)對(duì)自己像以前一樣好，擔(dān)心孩子的安危，擔(dān)心孩子出生以后的健康，擔(dān)心自己家里面的條件，能不能給孩子創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境，擔(dān)心婆媳關(guān)系，擔(dān)心自己能不能順產(chǎn)等。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-17 1401次

• 抗抑郁吃什么藥
  對(duì)于抑郁癥的治療，臨床醫(yī)學(xué)上，一般采用三大藥物來(lái)治療。分別是單胺氧化酶抑制劑，三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，雜環(huán)類(lèi)抗抑郁藥。根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，對(duì)不同的人選擇不同的藥物，合理用藥。三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥是臨床上使用最廣泛的首選藥。常用藥有丙咪嗪，氯丙咪嗪，阿米替林等。還有一些藥物如舍曲林，氟西汀，文拉法辛等有時(shí)也會(huì)使用。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-11 3103次

• 妊娠期可以使用抗抑郁藥嗎？
  妊娠早期應(yīng)盡量避免使用藥物治療。尤其是對(duì)于輕度的抑郁癥病人，終止藥物治療是相對(duì)比較合適的。如果必須使用藥物治療，可選用一些對(duì)孕婦較為安全的藥物，比方說(shuō)三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物、氯米帕明除外，或者是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，帕羅西汀除外，因碳酸鋰可能導(dǎo)致胎兒畸形，尤其是心臟畸形，因此應(yīng)避免在孕期使用。同時(shí)大
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 760次

• 抗抑郁藥使用的原則
  1，抗抑郁藥使用原則一個(gè)就是對(duì)癥治療的原則。當(dāng)患者出現(xiàn)焦慮抑郁癥狀的時(shí)候，如果說(shuō)沒(méi)有境界，可以使用抗抑郁藥進(jìn)行對(duì)癥處理。2，堅(jiān)持個(gè)體化合理用藥的原則。全面考慮患者的臨床特點(diǎn)，軀體狀況，藥物內(nèi)屬性的情況下，劑量逐步遞增。小劑量療效欠佳的時(shí)候，考慮不良反應(yīng)情況下，增加到足量，并且使用足夠的療程。如果無(wú)效
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 782次