老年人代謝功能減退，鎮(zhèn)靜催眠藥的消除緩慢，因此用藥物治療開(kāi)始劑量要小，尤其是應(yīng)用半衰期較長(zhǎng)的藥物，其活性成分在老年人體內(nèi)會(huì)保持更長(zhǎng)久。
半衰期短的催眠藥物，比方說(shuō)扎來(lái)普隆，睡前服用對(duì)老年人大有裨益，因此非苯二氮卓類(lèi)藥物，清除快，不良反應(yīng)相對(duì)較少，更適合老年患者的應(yīng)用。
老年抑郁癥患者失眠怎么辦？
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-27 2074次
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產(chǎn)后抑郁癥該怎么辦產(chǎn)后抑郁要早發(fā)現(xiàn)，早治療。如果應(yīng)用西藥治療，一定要記住足量、足療程。輕度的產(chǎn)后抑郁通過(guò)心理治療可以恢復(fù)，如果經(jīng)過(guò)心理治療兩周，患者癥狀沒(méi)有改善或者加重，就要請(qǐng)婦科醫(yī)生或心理醫(yī)生來(lái)協(xié)助治療了。心理治療包括人際心理治療、音樂(lè)療法、轉(zhuǎn)移注意等治療方式。藥物治療主要應(yīng)用抗抑郁藥物，這里包括五羥色胺再攝取抑制劑、單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)類(lèi)、四環(huán)類(lèi)抗抑郁藥。目前五羥色胺再攝取抑制劑是首選藥物，代表藥有百憂解、舍曲林、帕羅西汀等等。雌激素療法，雌激素也可以緩解產(chǎn)后抑郁患者的臨床癥狀，有些患者產(chǎn)后心情不好是由于甲狀腺功能降低所致，所以對(duì)于產(chǎn)后心情不好的患者可以檢查一下甲狀腺功能。如果發(fā)生甲低，給予甲狀腺激素的治療。除了上述藥物治療，還可以進(jìn)行物理療法，這包括電刺激治療、電休克治療。電休克治療用于產(chǎn)后抑郁癥患者，有自殺、自殘傾向的，應(yīng)用此療法可以迅速緩解癥狀。當(dāng)然進(jìn)行中醫(yī)穴位按摩、中醫(yī)中藥療法也可以緩解產(chǎn)后抑郁患者的癥狀。產(chǎn)后抑郁并不可怕，家屬和患者不必過(guò)分擔(dān)心，積極地治療都可以痊愈，恢復(fù)患者的功能。
03:14
趙曉東
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-09-29 12245次
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抑郁癥患者說(shuō)話特點(diǎn)抑郁癥的病人的特點(diǎn)跟焦慮癥的病人，是可能完全表現(xiàn)不同樣的特點(diǎn)。焦慮癥的病人他在就醫(yī)的時(shí)候，往往他會(huì)主動(dòng)的交流，或者是他會(huì)講各種身體的不適。往往焦慮癥的病人來(lái)就醫(yī)的時(shí)候，他可能會(huì)帶來(lái)很多很多的檢查結(jié)果，比如拍肺部CT，他懷疑自己肺里有問(wèn)題，他可能會(huì)拿著七張、八張的肺部CT，而且短時(shí)間內(nèi)拍的肺部CT，來(lái)給你看。那么這種病人一到你面前，如果是你判斷他是沒(méi)有問(wèn)題的，沒(méi)有什么嚴(yán)重的疾病，那你可能就考慮他是個(gè)焦慮的病人。而抑郁癥的病人，他的表現(xiàn)正好相反。抑郁癥的病人，往往他不太善于進(jìn)行交流，坐在你的診室面前以后，他講話的語(yǔ)調(diào)語(yǔ)速也比較慢，對(duì)你回答的問(wèn)題也是比較低調(diào)，或者是回答的問(wèn)題，有的時(shí)候是所問(wèn)非所答。還有一個(gè)就是負(fù)面的情緒很厲害，比如有些病人在交流過(guò)程當(dāng)中，可能就會(huì)出現(xiàn)哭泣的現(xiàn)象?；蛘呤撬麜?huì)抱怨自己，已經(jīng)到了生活當(dāng)中的絕境了，他認(rèn)為自己走投無(wú)路了?；蛘呤撬J(rèn)為自己沒(méi)有生存的信心了，甚至有自殺這種傾向。那么這些負(fù)面的情緒，就會(huì)讓你感覺(jué)到這個(gè)人的這種情緒的，這種負(fù)面的問(wèn)題非常的強(qiáng)烈。你可能就會(huì)考慮到，這個(gè)病人可能是存在著抑郁的問(wèn)題。當(dāng)然對(duì)抑郁病人的一些具體的進(jìn)行診斷來(lái)講，還是我們有專(zhuān)門(mén)的一些診斷的標(biāo)準(zhǔn)，符合這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，或者通過(guò)抑郁的量表來(lái)進(jìn)行評(píng)估，才能最后來(lái)確定這個(gè)病人的病情和他的程度，以及他的類(lèi)型。
02:22
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-10-22 27324次
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老年抑郁癥怎么辦老年人容易焦慮，抑郁，這里所指的不一定去確診的焦慮癥或者抑郁癥，也可以是尚不滿足焦慮癥或者抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的焦慮或者抑郁狀態(tài)。有一些老年人容易心情壓抑，郁悶，極端易怒或者煩躁，常因?yàn)樾∈麓蟀l(fā)脾氣，在世界范圍內(nèi)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老年群體中有抑郁癥狀的約占30%，我國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，有抑郁癥狀的老年人約為13%到30%，退休以后出現(xiàn)心理落差，子女常年不在身邊，社會(huì)交往減少，逐漸變差的身體狀況等因素，是老年人產(chǎn)生焦慮抑郁的常見(jiàn)原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-22 3410次
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失眠抑郁癥失眠是抑郁發(fā)病以及復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素，也常常是抑郁治療過(guò)程中之后殘留的一些癥狀，失眠與抑郁在一些相應(yīng)的表現(xiàn)上具有很大的重疊性，兩者有很多共同的治病以及危險(xiǎn)因素，比如像神經(jīng)質(zhì)的性格，其它的睡眠障礙，像軀體的不安腿綜合征、歐薩斯阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等等共病。但是，失眠抑郁癥本身這種關(guān)系并非是從屬的關(guān)系那么簡(jiǎn)單，失眠即可以是癥狀，又可以是獨(dú)立的疾病，而抑郁也是一種相應(yīng)的情緒反應(yīng)，失眠與抑郁共患的現(xiàn)象是十分普遍的，抑郁的患者伴發(fā)失眠的比例可高達(dá)84.7%，在這種狀況下需要應(yīng)用及時(shí)的心理科藥物來(lái)幫助即改善相應(yīng)的失眠，又可以改善抑郁的情緒，避免遷延不愈而導(dǎo)致嚴(yán)重的抑郁癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
趙騫康
主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院
2019-04-26 1364次
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老年抑郁癥怎么辦病情分析：老年人抑郁癥應(yīng)積極尋找是否存在軀體疾病及精神問(wèn)題，軀體疾病如高血壓，冠心病，肺病等慢性疾病可以造成老年人精神壓力過(guò)大，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療緩解癥狀，另外老年人出現(xiàn)抑郁情況，可以服用藥物進(jìn)行治療，如西酞普蘭，舍曲林，文拉法辛等。意見(jiàn)建議：老年人出現(xiàn)抑郁癥狀，應(yīng)鼓勵(lì)老年人多進(jìn)行戶外活動(dòng)，集體活動(dòng)，多交友，適當(dāng)鍛煉緩解壓力，多與老年人溝通陪伴，及時(shí)解決情緒問(wèn)題。同時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-08-19 1201次
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抑郁癥老是失眠怎么辦？病情分析：得了抑郁癥，老是失眠，是可以服用一些具有安眠效果的抗焦慮藥來(lái)改善的，比如安定的藥物阿普唑侖，勞拉西泮，奧沙西泮，氯硝西泮等等。還可以服用一些新型的安眠藥，比如說(shuō)唑吡坦，右佐匹克隆，它們的副反應(yīng)會(huì)小一些。還可以選用一些具有安眠效果的抗抑郁藥，比如說(shuō)米氮平。意見(jiàn)建議：建議失眠比較明顯的抑郁癥的患者可以在精神科治療，將自己失眠所表現(xiàn)出來(lái)的具體癥狀描述給醫(yī)生，比如說(shuō)是不是入睡困難，入睡時(shí)間短，容易醒來(lái)等等，由醫(yī)生選擇更為合適的藥物治療。
王珂
副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院
2023-02-15 1201次
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抑郁癥患者總是煩躁怎么辦抑郁癥患者總是煩躁在臨床上屬于容易激惹的情況，特別是患者在這種情況下容易發(fā)脾氣，煩躁不安，坐立不安，往往有時(shí)候還會(huì)伴有焦慮的癥狀出現(xiàn)。在臨床上，一旦確診抑郁癥需要進(jìn)行系統(tǒng)的藥物治療，往往治療效果快，療效肯定。如臨床上可以選擇應(yīng)用具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥，如應(yīng)用帕羅西汀、米氮平、曲唑酮等藥物，也可以應(yīng)用
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-21 898次
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得了抑郁癥和失眠癥怎么辦得了抑郁癥和失眠癥可以通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、調(diào)整飲食、口服藥物等方式改善。1、調(diào)整生活習(xí)慣：抑郁癥發(fā)病原因不完全明確，考慮與遺傳、神經(jīng)內(nèi)分泌異常等因素有關(guān)，而失眠癥可能是長(zhǎng)期過(guò)度熬夜引起，也有可能是不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致，首先需要調(diào)整生活習(xí)慣，保證充足的睡眠，不可以過(guò)度熬夜。2、調(diào)整飲食：患病期間需要調(diào)整飲
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2023-12-21 0次
