伴有高血壓的抑郁癥患者同時服用五羥色胺類，攝取抑制劑和β受體阻滯劑，如美托洛爾，普羅帕酮，噻嗎洛爾，可能會出現(xiàn)哪些藥物副反應？同時服用西酞普蘭和艾司西酞普蘭，只會輕度增加β受體阻斷劑的濃度，一般兩種藥物不會有太大影響。
而其他的五羥色胺類在攝取抑制劑會使β受體阻滯劑的血藥濃度增加較明顯，若同時服用氟西汀可能會出現(xiàn)心動過速，心動過緩，頭暈，低血壓。若同時服用帕羅西汀和或舍曲林或氟伏沙明都可能會出現(xiàn)心動過緩，低血壓，所以最好在醫(yī)生指導下合并用藥。
抑郁癥高血壓服用SSRI和β受體阻滯劑
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-26 2954次
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β受體阻滯劑有哪些β受體阻滯劑最常用的是：倍他樂克，也叫酒石酸美托洛爾。有一片25毫克的和一片50毫克的，這種藥是一種短效藥物，需要一天吃兩次；還有一類叫富馬酸比索洛爾，這是種長效藥物，有每片2.5毫克的和每篇5毫克的，一天吃一次就可以；還有一類叫鹽酸阿羅洛爾，這種藥物是日本進口的，一種β受體阻滯劑，對于年輕人低壓高和舒張壓高為主的癥狀，這種降壓效果是非常好的；還有一種就是懷孕時、妊娠時可以用的，叫鹽酸拉貝洛爾。還有一種叫卡維地洛，也是屬于β受體阻滯劑，心衰的患者使用比較多一些。這幾種藥物都是可以長期服用的，對于平時心率偏快和有高血壓的人群可以長期使用。這些藥物要不要搭配其他藥物，要看具體的情況、具體的疾病，比如沒有高血壓和心臟病，單純的心率快的患者，就可以不搭配其他的藥物；如果血壓高得比較多，單用這一種藥降壓效果不太好，就要搭配其他的降壓藥；如果有心衰的患者，就要搭配上治療心衰的藥物了。因為心衰、冠心病都需要把心率控制得低一些，在靜息情況下，最好心率在55次到60次，這樣的情況較好。所以用這些藥時還需要搭配其他的藥物。
02:19
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-06-10 13853次
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抑郁癥和內向的區(qū)別抑郁癥屬于抑郁障礙，主要的表現(xiàn)是情緒低落、思維遲緩、意志活動減退，伴有少眠、飲食差、自我評價低，患者往往生活工作效率低下，有的還有自傷、自殺的行為或者想法。而內向是性格的維度，是正常人性格的體現(xiàn)，沒有好壞優(yōu)劣之分，是指在社交場合里心理狀態(tài)的變化，一般能正常交流，但不善于與人表達自己的觀點意見，無緊張、焦慮等異常情緒反應。性格內向，不善于溝通，情緒容易波動、緊張的人，往往具有患抑郁癥的內在傾向。因此對于性格內向的人，需要做的就是要端正心態(tài)，多看書，學會正確的為人處事，不要養(yǎng)成一些不良的生活習慣，降低引發(fā)抑郁癥的風險。如果患有抑郁癥，應及時去醫(yī)院檢查治療，輕度抑郁癥的癥狀，一般都比較輕微，有一定的自限性，可以通過自我調節(jié)改善癥狀。輕度人群如未調整好心態(tài)，容易發(fā)展成重度抑郁，重度患者需遵醫(yī)囑用藥治療。目前臨床上，用于治療抑郁癥的藥物有很多，常用的比如樂孚亭鹽酸安非他酮片等，可以發(fā)揮抗抑郁的作用。需要注意，樂孚亭不能與單胺氧化酶抑制劑合并應用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:09
宋崇升
副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院
2021-01-21 6845次
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抑郁癥高血壓服用SSRI和ACEI同時服用西酞普蘭和艾司西酞普蘭，一般來說兩種藥物不會有太大影響。而其他的五羥色胺類再攝取抑制劑則會使血管緊張素轉化酶抑制劑血藥濃度增加，尤其是氟伏沙明會使血管緊張素轉換酶抑制劑的血藥濃度高度升高。若同時服用氟西汀或帕羅西汀或舍曲林或氟伏沙明，可能會出現(xiàn)低血壓，所以最好在醫(yī)生指導下合并用藥。語音時長 1:29”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-26 1722次
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抑郁癥高血壓服用SSRI和硝苯地平同時服用西酞普蘭和舍曲林，一般兩種藥物不會有太大影響，但是其它的5-羥色胺再攝取抑制劑會使硝苯地平的血藥濃度增加，若同時服用氟西汀或帕羅西汀或氟伏沙明，能會引起低血壓而導致暈厥，所以最好在醫(yī)生指導下合并用藥。語音時長 1:13”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-26 4871次
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如何選用β-受體阻滯劑？病情分析：β受體阻滯劑具有保護心血管的作用，主要是對抗兒茶酚胺，同時還具有降血壓、抗心衰、降心率、抗心律失常的作用。這些是選擇β受體阻滯劑的主要適應性。意見建議：但是如果有以下情況是不能使用倍他受體阻滯劑的。第一，支氣管哮喘的患者。第二，竇性心動過緩，第三，重度的房室傳導阻滯，第四，心源性休克的患者。
孟憲華
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-04-28 2002次
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β受體阻滯劑是什么病情分析：β受體阻滯劑，這類藥物的代表性藥物有美托洛爾，普萘洛爾，比索洛爾等。意見建議：這類藥物屬于一線的降壓藥物，除了具有降低血壓的作用之外，同時還可以改善心肌缺血，預防左室重構，也是冠心病，心絞痛以及心力衰竭的二級預防用藥。但是如果患者存在慢阻肺或者是支氣管哮喘的話，不建議應用此藥。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-03-02 3701次
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受體阻滯劑有哪些受體阻滯劑一般包括抗高血壓的α受體阻滯劑、抗高血壓的β受體阻滯劑、M受體阻斷劑等，比如烏拉地爾緩釋片、酒石酸美托洛爾片、卡維地洛片、肖旋山莨菪堿片等。抗高血壓的α受體阻滯劑：α受體阻滯劑可使外周血管擴張、血管阻力下降，使患者的血壓逐漸的降低，而且還可以用于治療合并糖尿病以及高脂血的高血壓患者，常見的
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-12-11 23528次
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β受體阻滯劑作用機制是什么β受體阻滯劑的作用機制主要是通過拮抗神經遞質和兒茶酚胺對β受體的激動作用，起到治療疾病的效果。β受體阻滯劑可分為非選擇性的β受體阻滯劑、選擇性的β受體阻滯劑、阻斷α1和β受體。其中非選擇性的β受體阻滯劑常見的為鹽酸普萘洛爾緩釋片、鹽酸索他洛爾片等，選擇性的β受體阻滯劑包括琥珀酸美托洛爾緩釋片、富馬酸
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2023-06-30 0次
