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• 糖尿病腎病

  糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發(fā)病率，也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經(jīng)成為，導(dǎo)致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復(fù)雜的代謝紊亂，當(dāng)它導(dǎo)致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時(shí)地治療糖尿病腎病，對(duì)于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，非常重要。

  

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  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-21 6290次

• 糖尿病腎病分期

  糖尿病腎病是糖尿病全身微血管的病變合并癥之一，糖尿病腎病發(fā)生的時(shí)候，往往合并有其他器官和系統(tǒng)的微血管病變，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變和外周神經(jīng)病變，1型糖尿病腎病，往往在起病10到15年之后發(fā)生，2型糖尿病腎病，往往在起病時(shí)間比較早，就發(fā)生糖尿病腎病，這與2型糖尿病腎病的，發(fā)病年齡大以及其他合并多種基礎(chǔ)疾病有關(guān)。根據(jù)糖尿病腎病的病和病理生理表現(xiàn)，Mogensen這個(gè)人，他就把他糖尿病腎病分為五期，第一期是腎小球高濾過和腎臟肥大期，第二期是正常白蛋白尿期，第三期就是早期糖尿病腎病期，也就是持續(xù)微量白蛋白尿期，第四期是臨床糖尿病腎病期，第五期就是終末期腎衰竭期。

  

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  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 10877次

• 如何區(qū)分糖尿病腎病和非糖尿病腎?。?/div>

  蛋白尿是糖尿病腎病的主要表現(xiàn)之一，但不是糖尿病加蛋白尿，就等于糖尿病腎病，因?yàn)樘悄虿』颊咚橛械哪I臟疾患，并非都是糖尿病腎病，也有可能是非糖尿病性腎臟疾病。大量白蛋白尿患者或微量白蛋白尿患者，合并有糖尿病視網(wǎng)膜病變或1型糖尿病出現(xiàn)微量白蛋白尿，病程超過十年，大多可診斷為糖尿病腎病，但出現(xiàn)以下情況時(shí)，應(yīng)考慮并發(fā)非糖尿病性腎臟疾?。阂弧o糖尿病視網(wǎng)膜病變。二、gf2迅速降低。三、蛋白尿急劇增多或腎病綜合征。四、有頑固性高血壓。五、尿沉渣活動(dòng)表現(xiàn)。六、存在其他系統(tǒng)性疾病的癥狀或體征。七、ACEI或ARB開始治療后，兩到三個(gè)月內(nèi)，gf2下降超過30%，此時(shí)需考慮為，非糖尿病性腎臟疾病，需進(jìn)行腎活檢以明確診斷。

  語音時(shí)長 1:35”

  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 5399次

• 肝癌_糖尿病腎病
  肝病的病人如果同時(shí)合并糖尿病，發(fā)生肝癌的幾率要比正常人要高得多，同時(shí)也比普通的肝炎病人或肝硬化病人發(fā)生肝癌的幾率高。如果合并了糖尿病腎病，對(duì)肝癌進(jìn)一步治療，有一定的影響。這要判斷腎病到什么程度。如果進(jìn)入到尿毒癥的階段，肝癌治療，最好采取保守治療或者采取一種微創(chuàng)的治療，包括肝動(dòng)脈介入化療，或者是射頻微波消融治療。這種情況下對(duì)全身的影響，包括腎臟的影響小一些。如果腎病非常嚴(yán)重，同時(shí)合并的其他臟器的損傷，可能僅僅只能采取藥物或者內(nèi)科保守治療。
  語音時(shí)長 1:15”
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-09 12838次

• 糖尿病腎病如何飲食
  病情分析：糖尿病腎病的患者，飲食上需要注意要注意糖尿病飲食和腎病的飲食，糖尿病的飲食是每頓飯把主食控制在2兩之內(nèi)，一天可以吃一個(gè)雞蛋，一包純奶，二兩瘦肉，菜可以多吃，不限制。而對(duì)于腎病的飲食，要避免吃咸菜等這一類含鈉比較高的食物，每天把鹽限制在三克之內(nèi)，相當(dāng)于半個(gè)啤酒瓶蓋的量。意見建議：對(duì)于雞蛋，鴨蛋，鵝蛋等富含蛋白的食物要適量的限制。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-29 1801次

• 如何防治糖尿病腎病
  糖尿病腎病是糖尿病微血管并發(fā)癥的一種，要防治它首先就是要嚴(yán)格的控制原發(fā)病，控制血糖，并且要立刻監(jiān)測患者的血壓和血脂等，影響腎臟疾病發(fā)展的一個(gè)過程。另外，就是要根據(jù)糖尿病腎病的情況，如果說已經(jīng)出現(xiàn)了臨床蛋白了，或者是早期蛋白尿的患者，應(yīng)該給予積極治療，比如用 arb類的降降壓藥改善腎臟，降低尿蛋白，改善腎臟的循環(huán)而用循環(huán)的藥。同時(shí)，要每一年定期的監(jiān)測尿微量白蛋白和尿肌酐的比值。如果說已經(jīng)出現(xiàn)了臨床蛋白尿，需要每一個(gè)月或者兩個(gè)月檢測一次。如果說尿蛋白是陰性的患者，一年至少要監(jiān)測一次。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1803次

• 糖尿病腎病
  糖尿病腎病，是糖尿病患者最常見的微血管并發(fā)癥之一，無論是患上哪一種類型的糖尿病，約30-40%的患者會(huì)出現(xiàn)腎臟的損害，目前已成為腎臟衰竭的第二大病因，其發(fā)病與糖代謝異常、細(xì)胞因子作用、腎臟血流的改變遺傳等因素相關(guān)。由于生活方式的改變，目前我國糖尿病患者越來越多，因此本病在我國的發(fā)病率亦呈上升趨勢。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 4530次

• 糖尿病腎病飲食
  糖尿病腎病的患者在飲食上要以清淡為主，吃一些低糖、低脂肪、低鹽量的食物，比如五谷雜糧、洋蔥、苦瓜、番茄、柚子、黃瓜等。糖尿病腎病是糖尿病患者的一種合并癥之一，通常是因?yàn)檫z傳因素、腎功能因素、糖尿病代謝紊亂因素的原因?qū)е录膊〉陌l(fā)生，患者可能會(huì)出現(xiàn)水腫、全身乏力、腰酸背痛、尿中泡沫增多等癥狀，出現(xiàn)癥狀的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 684次