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醫(yī)生主講實錄

在骨折遠端發(fā)生明顯移位和翻轉時,要盡快的切開復位,內固定手術,當骨折塊沒有明顯移位時,需要醫(yī)生判斷采取何種治療方法,而避免失誤和延誤處置,一般情況下可以加拍肘關節(jié)應力位X線片,如發(fā)現(xiàn)應力位下骨折端明顯移位,超過2毫米,則不適合采取石膏外固定的治療方法,此時骨折是不穩(wěn)定的。

可以隨著肘部腫脹消退,和前臂及手部的肌肉收縮牽拉作用導致骨折端發(fā)生移位,繼發(fā)關節(jié)面的不完整,甚至臺階狀,影響關節(jié)活動,并造成延遲愈合或者不愈合,注意骨折線的走行方向,當發(fā)生位置二型損傷時,有可能發(fā)生肱尺關節(jié)的不穩(wěn)定,對肘關節(jié)的功能影響很大,此時具備手術切開復位的強烈指征,不應再采取保守方法。

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