兒童肱骨髁上骨折,首選閉合復位外固定的方法,若復位成功并且制動可靠,不發(fā)生骨折端的再次移位,則功能結果是非常滿意的。
診復前需要明確骨折的類型,以最常見的伸直尺偏型為例,原骨折端存在三種畸形,就是后側(cè)移位、尺側(cè)偏斜和水平位旋轉(zhuǎn),診復時需要在伸肘位持續(xù)牽引下,分別矯正旋轉(zhuǎn)尺偏移位,維持牽引下,屈曲肘關節(jié)的同時,糾正后側(cè)移位。
閉合復位手法治療時間短,經(jīng)濟上花費低,愈合時間比較快,要注意不要輕易采取切開復位等手術方法,只有當閉合石膏固定失敗,可以考慮進行手術來進行糾正。