總體上來說,腰椎間盤突出的患者,大部分還是采用保守治療的方式,保守治療的方式有多種多樣,根據(jù)病人的不同情況進行選擇。
首先,臥床休息是最基本也是最重要的基本原則,因為椎間盤在正常生活里面,起到支撐體重的作用,在直立或者坐著的時候,椎間盤要承擔很大的重量。大部分人,不是很重的腰椎間盤突出,比如說膨出,通過臥床就可以達到緩解或者是治療的目的。
第二,就是藥物治療,藥物治療主要是針對炎癥反應(yīng)的,減輕神經(jīng)根的水腫,也可以起到緩解疼痛的作用。
第三,就是手術(shù)治療,根據(jù)病情的不同,采取不同的手術(shù)方式,有下列情況之一者,應(yīng)該考慮手術(shù):
第一,長期保守治療三個月以上,病情不能緩解或者緩解不明顯的。
第二,出現(xiàn)二便障礙,以及鞍區(qū)麻木等馬尾神經(jīng)的癥狀。
第三,下肢肌力明顯下降,甚至不完全性癱瘓,但是手術(shù)治療有可能發(fā)生感染,神經(jīng)根損傷以及術(shù)后復(fù)發(fā)等并發(fā)癥,故應(yīng)該嚴格掌握手術(shù)指征。