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室間隔缺損伴房間隔缺損

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醫(yī)生主講實(shí)錄

新生兒小于3毫米的房間隔缺損,多會(huì)在三個(gè)月內(nèi)自然閉合,大于8毫米的房間隔缺損一般不會(huì)自然閉合,房缺分流量較大的均需要手術(shù)治療,可在三到五歲時(shí)體外循環(huán)下,直視關(guān)閉。反復(fù)呼吸道感染,發(fā)生心力衰竭或者是合并肺動(dòng)脈高壓的患者應(yīng)該及時(shí)手術(shù)治療。

房間隔缺損也可以通過介入性心導(dǎo)管術(shù)應(yīng)用雙面蘑菇傘關(guān)閉缺損,室間隔缺損有自然閉合的可能,中小缺損可在門診隨訪至學(xué)齡前期有臨床癥狀反復(fù)呼吸道道感染和充血性心力衰竭時(shí),應(yīng)該抗感染治療,強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等內(nèi)科處理,大中型缺損有難以控制的充血性心力衰竭的患者,肺動(dòng)脈高壓持續(xù)超過體循環(huán)的二分之一或者循環(huán)比大于二比一的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)處理。

以上內(nèi)容僅供參考

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