病毒感染后并不直接侵犯心肌組織，而是對病毒抗原產(chǎn)生自身免疫的結(jié)果。實驗證明病毒可以感染免疫系統(tǒng)，直接引起免疫功能失調(diào)，各種免疫功能均受累。
病毒抗原的免疫反應(yīng)，形成病毒抗原抗體免疫復(fù)合物，它可與免疫球蛋白、類風(fēng)濕因子及補體成分起反應(yīng)。結(jié)果在細(xì)胞表面引起新抗體與特異性病毒抗體相互作用，使心肌細(xì)胞破壞，發(fā)生心肌炎性改變，引起心肌炎或擴張型心肌病可能屬于此種情況發(fā)病。
病毒性心肌炎的發(fā)病機理是什么?
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-08-23 1601次
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病毒性心肌炎癥狀病毒性心肌炎可以說是一種感染性疾病，病毒感染侵犯到心肌造成了心肌的一些損傷，導(dǎo)致了病毒心肌炎。常見的癥狀主要有三個，一個就是病人的癥狀，比如出現(xiàn)了乏力、心慌、氣短癥狀，還有甚至有胸痛。另外心電圖可以表現(xiàn)一些早搏、房室傳導(dǎo)阻滯，有的甚至心電圖還表現(xiàn)一些ST段抬高，心肌壞死的一些表現(xiàn)。另外就是心肌酶的增高。如果病毒侵襲到心肌，心肌細(xì)胞被破壞掉以后，心肌內(nèi)的一些酶，通常叫做心肌酶，心肌酶被釋放到血液中造成血中的心肌酶的水平的增高。所以我們診斷這個病人可能患了心肌炎，主要有三個，一個癥狀，一個心電圖的改變，還有一個心肌酶的增高。如果這三項有問題，再結(jié)合病人的病史，比如說兩周前有過腸道感染，或者說有呼吸道感染，我們就要考慮是不是病毒性心肌炎。尤其對于年輕的青少年來說，對于成人來說這種改變可能還是因為心臟缺血，但對年輕的尤其青少年來說可能是心肌炎的改變。
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沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 20909次
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黃芪顆粒對病毒性心肌炎有作用嗎黃芪顆粒對病毒性心肌炎是有一定作用的。病毒性心肌炎的主要癥狀表現(xiàn)為胸悶、心慌、氣短，是由于病毒通過血液侵犯到心臟所致的局限性或彌漫性的急性或慢性心肌炎性病變，病變可能會累及心包或心內(nèi)膜，導(dǎo)致心肌細(xì)胞變性、壞死，如果不及時治療將危及生命。同時，病毒還會破壞機體的免疫系統(tǒng)，引起免疫功能失調(diào)。治療病毒性心肌炎，藥物治療是最主要的方法，臨床上常用中成藥，如好好黃芪顆粒等，該藥物主要成分是黃芪多糖和黃芪皂苷，能夠抑制病毒繁殖，可誘發(fā)機體內(nèi)的干擾素，從而發(fā)揮抗病毒作用。黃芪皂苷還能夠修復(fù)病毒對心肌細(xì)胞造成的損傷，而且能活血益氣，增加津液分泌，患者規(guī)律服用對身體有較好的調(diào)理作用，藥物安全性較高。此外建議病毒性心肌炎患者應(yīng)飲食清淡，注意休息。如需用藥，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
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王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-01-18 45636次
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病毒性心肌炎發(fā)病機制病毒性心肌炎指的是病毒感染引起的心肌局限性或者彌漫性的，急性或者慢性炎癥病變屬于感染性心肌疾病，在病毒流行性感染期約有5%的患者可能會發(fā)生心肌炎，臨床表現(xiàn)輕重是不一樣的，根據(jù)典型的前驅(qū)感染病史相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，心電圖，心肌損傷標(biāo)志物，超聲心動圖顯示，另外心內(nèi)膜活檢能夠確診目前沒有特異性的治療手段主要是抗病毒抗感染治療，營養(yǎng)心肌改善心肌代謝。少數(shù)患者在急性期因嚴(yán)重的心律失常，急性心衰，心源性休克，死亡。部分患者有可能演變?yōu)閿U張型心肌病大多數(shù)經(jīng)過積極的治療都能夠痊愈，這種情況著就是因為病毒感染，其中柯薩奇病毒a組、柯薩奇病毒b組、?？刹《?、脊髓灰質(zhì)炎病毒為最常見的病毒，其中柯薩奇病毒b組病毒最為常見，其他的腺病毒，流感病毒等也有可能會導(dǎo)致病毒性心肌炎的發(fā)生。語音時長 1:35”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-01 1727次
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病毒性心肌炎的發(fā)病機制病毒性心肌炎的發(fā)病機制，尚不完全清楚，但隨著分子病毒學(xué)、分子免疫學(xué)的發(fā)展，揭示出病毒性心肌炎的發(fā)病機制，涉及病毒被感染的心肌細(xì)胞的直接損害，和病毒觸發(fā)人體自身免疫反應(yīng)而引起的心肌損害。病毒性心肌炎急性期，柯薩奇病毒和腺病毒等，通過心肌細(xì)胞的相關(guān)受體，侵入心肌細(xì)胞，在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制并直接損害心肌細(xì)胞，導(dǎo)致變性壞死，和溶解。機體受病毒的刺激激活細(xì)胞和體液免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗心肌抗體、白細(xì)胞介素的誘導(dǎo)產(chǎn)生細(xì)胞黏附因子，促使細(xì)胞毒性T細(xì)胞，也就是CD8選擇地?fù)p害心肌細(xì)胞。語音時長 1:21”
韓潔
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-30 1762次
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病毒性心肌炎的發(fā)病機制是什么病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變。一種是病毒的溶細(xì)胞作用，另一種是病毒誘導(dǎo)產(chǎn)生的細(xì)胞毒T淋巴細(xì)胞對感染的心肌細(xì)胞的殺傷作用。此外，在本病發(fā)病機理中，亦可能有變態(tài)反應(yīng)或自身免疫反應(yīng)參與，一般采取綜合治療措施。
白艷輝
主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-11-23 1502次
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病毒性心肌炎的治療心肌炎是由病毒感染所致的心肌急性或慢性局限性及彌漫性炎癥改變，使心肌發(fā)生水腫變性和壞死的病理改變。病毒性心肌炎的治療主要是果糖二磷酸鈉和抗病毒藥物治療，生脈注射液主要用于低血壓的治療。建議要明確診斷后，選擇正規(guī)方法進行治療。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 2001次
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病毒性心肌炎的發(fā)病機制是什么病毒性心肌炎的發(fā)病機制目前還不完全清楚，認(rèn)為病毒性心肌炎的發(fā)病機制，主要包括病毒直接損傷心肌，病毒觸發(fā)機體免疫反應(yīng)損傷心肌細(xì)胞，可能與遺傳有關(guān)系。病毒心肌的直接損傷作用，病毒于心肌細(xì)胞膜上的受體結(jié)合后，進入心肌細(xì)胞進行復(fù)制，通過損傷心肌細(xì)胞膜功能干擾心肌代謝，導(dǎo)致心肌細(xì)胞溶解，另外還可以產(chǎn)生蛋白酶溶
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-05-26 153次
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病毒性心肌炎是什么病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎，歸屬于感染性心肌疾病。其起病程度急緩不一，有少數(shù)呈爆發(fā)性的發(fā)作，嚴(yán)重者可引起猝死。引起病毒性心肌炎的病毒有多種，常見的為柯薩奇病毒、脊脊髓灰質(zhì)炎病毒、孤兒病毒。本病的病程具有一定的自限性，但也可以進展為擴張型心肌病。
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-03-29 4697次
