絕大多數(shù)病人以急劇腹瀉、嘔吐開始,腹瀉時多無腹痛,亦無里急后重,少數(shù)病人可因腹直肌痙攣而引起腹痛。大便開始為泥漿樣或水樣,尚有糞質,迅速成為米泔水樣或無色透明水樣,無糞臭,微有淡甜或魚腥味,含大量粘液,少數(shù)重病人偶有血性便。
每日腹瀉10余次,甚至糞便從肛門直流,無法計數(shù);每次排便量多,可超過1000ml,便后腹部有輕快感。嘔吐常發(fā)生于腹瀉1~2次之后,常為噴射性和連續(xù)性,嘔吐物先為胃內容物,以后為米泔水或清水樣,患者一般不發(fā)熱,兒童偶見發(fā)熱,本期持續(xù)數(shù)小時至2日。