確實(shí)有些擴(kuò)張型心肌病的患者會(huì)合并有冠心病,尤其是一些中老年人,擴(kuò)張性心肌病,目前考慮屬于原發(fā)性心肌病,主要是受遺傳因素的影響。
目前對(duì)于擴(kuò)張型心肌病的治療應(yīng)用藥物治療,到了晚期階段,可以選擇心臟再同步化治療,有可能選擇心臟移植治療,冠心病的話,是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈中央硬化、管腔狹窄堵塞引起心肌供血、供氧不足甚至心肌壞死,對(duì)于擴(kuò)張性心肌病又合并冠心病,治療首先應(yīng)該明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度,來(lái)選擇一個(gè)合理的治療方案;
如果管腔輕度狹窄,就選擇藥物治療,如果管腔狹窄比較重,左主干狹窄超過(guò)50%其他大血管狹窄超過(guò)75%,就考慮做冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù),甚至需要做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),因?yàn)獒槍?duì)擴(kuò)張型心肌病的治療,主要是應(yīng)用藥物,營(yíng)養(yǎng)心肌改善心肌代謝,強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管治療,對(duì)于冠心病的話一定要明確診斷以后,才有合理的治療方案。