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• 難產(chǎn)大出血的原因

  在產(chǎn)程過(guò)程中，實(shí)際上產(chǎn)后的出血、大出血，不僅僅是難產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致，產(chǎn)后大出血的，任何一個(gè)因素導(dǎo)致出血的，都可以發(fā)生。導(dǎo)致產(chǎn)后出血的發(fā)生因素有哪些，第一，嚴(yán)重的產(chǎn)道損傷；第二，子宮收縮乏力，產(chǎn)道損傷了以后血管開(kāi)放，處置創(chuàng)面比較大，就會(huì)大量的出血，產(chǎn)道損傷包括會(huì)陰的、陰道的、子宮的、宮頸的裂傷，都叫產(chǎn)道的損傷。第一個(gè)就是產(chǎn)道的損傷，第二個(gè)就是子宮收縮乏力，我們孩子出來(lái)以后，胎盤從子宮的剝離面剝離以后，在胎盤的剝離面子宮收縮以后，就讓它血竇閉合了。那么如果子宮收縮不好，血竇是開(kāi)放的，也會(huì)引起大量的出血。另外一個(gè)就是內(nèi)科疾病，凝血功能障礙導(dǎo)致出血以后不凝，凝血功能障礙它也會(huì)出血。還有一個(gè)就是嚴(yán)重的羊水栓塞，播散性血管內(nèi)凝血，嚴(yán)重的血液疾病等，都可以造成產(chǎn)后大出血的發(fā)生。

  

  01:23
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-19 4398次

• 腦出血手術(shù)指征

  腦出血的手術(shù)指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應(yīng)該優(yōu)先考慮手術(shù)治療。急性期腦干出血，手術(shù)相對(duì)來(lái)講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。第三取決于意識(shí)障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識(shí)障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識(shí)障礙，那么應(yīng)該馬上聯(lián)系手術(shù)。另外一般來(lái)講，建議年齡小于70歲或者就診時(shí)，格拉斯哥評(píng)分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術(shù)。另外手術(shù)一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

  01:16
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 18321次

• 急性食管靜脈曲張破裂大出血的急癥手術(shù)方法
  目前用于控制急癥曲張靜脈出血的手術(shù)有四類。一，非選擇性門體分流術(shù)為最普遍用于控制急癥出血的術(shù)式，常用術(shù)式為門-腔靜脈分流，腔靜脈-腸系膜上靜脈間置分流術(shù)，其優(yōu)點(diǎn)為控制出血迅速有效，其缺點(diǎn)為分流后向門脈血流降低，肝性腦病發(fā)病率較高。二，選擇性門體分流術(shù)，代表術(shù)式為遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù)，優(yōu)點(diǎn)為維持腸系膜靜脈之高壓和保護(hù)肝臟門脈血流灌注，并保留了完整的肝門解剖，不影響以后肝移植的進(jìn)行，缺點(diǎn)為減壓不完全，手術(shù)難度高，要求手術(shù)醫(yī)師有一定的經(jīng)驗(yàn)。三，去血管化手術(shù)，術(shù)式有食管橫斷術(shù)或胃冠狀靜脈結(jié)扎術(shù)。優(yōu)點(diǎn)為簡(jiǎn)單易行，近期止血效果佳，其缺點(diǎn)為不適用于胃曲張靜脈出血及門脈高壓性胃出血。四，肝移植術(shù)。以上各種治療，均以止血為主，而對(duì)肝病本身無(wú)益，或者反而有害處，但由于供肝來(lái)源有限，故肝移植術(shù)開(kāi)發(fā)有很大困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-23 3433次

• 宮外孕多久破裂大出血
  女性患有宮外孕的情況下，一般在懷孕40天左右的時(shí)間，會(huì)出現(xiàn)宮外孕的包塊破裂，腹腔內(nèi)大出血。但是，每個(gè)人具體的情況不同，出現(xiàn)破裂的時(shí)間也有一定的差異，有的人宮外孕破裂的時(shí)間可能會(huì)提前，也有的人宮外孕破裂的時(shí)間也可能退后。宮外孕包塊破裂主要的癥狀表現(xiàn)為突然間出現(xiàn)劇烈的下腹部疼痛，疼痛會(huì)逐漸加重，也會(huì)伴有肛門的墜脹感，甚至出現(xiàn)四肢厥冷等有休克的癥狀。需要及時(shí)到醫(yī)院就診，由專業(yè)的婦科醫(yī)生查身體，評(píng)估病情，必要時(shí)急診手術(shù)進(jìn)行治療，可以采取腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的方式治療，對(duì)身體損害性小，恢復(fù)的快。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2021-02-18 3309次

• 宮外孕多久破裂大出血
  病情分析：女性有宮外孕的情況下，具體多長(zhǎng)時(shí)間包塊破裂出現(xiàn)大出血與宮外孕著床的部位，以及患者的活動(dòng)量都有一定的關(guān)系，并沒(méi)有確定的時(shí)間。得宮外孕是相對(duì)比較危險(xiǎn)的，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，由專業(yè)的醫(yī)生給予對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：女性得宮外孕的情況下，飲食方面也需要加以注意的，飲食要規(guī)律，不要吃過(guò)于辛辣刺激性，寒涼的食物，吃一些軟爛，容易化的食物。
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2021-03-26 1101次

• 左側(cè)精索靜脈曲張手術(shù)指征是什么
  精索靜脈曲張是一個(gè)比較小的手術(shù)。而它的手術(shù)指征主要是精索靜脈曲張會(huì)引起的左側(cè)睪丸墜脹，疼痛不適，而且這種疼痛走路多了或者站立久了會(huì)加重休息，或者躺下后會(huì)減輕。再有就是少數(shù)人，因?yàn)榫黛o脈曲張會(huì)引起弱精，精子畸形率升高。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1503次

• 肝腫瘤破裂未大出血
  肝腫瘤破裂未大出血是比較嚴(yán)重的。肝腫瘤破裂未大出血可能是由于腫瘤的寄生、輕微的損傷、腫瘤內(nèi)壓力急劇增高等引發(fā)的，對(duì)于肝腫瘤破裂未大出血的患者來(lái)說(shuō)，建議立即去醫(yī)院進(jìn)行治療，在治療期間，要多休息，不能劇烈活動(dòng)，在飲食上也要特別注意，忌食辛辣，營(yíng)養(yǎng)均衡。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-20 48次

• 鼻子內(nèi)血管破裂大出血
  鼻子內(nèi)血管破裂導(dǎo)致的大出血，是鼻科常見(jiàn)的急癥之一。這種情況可能由多種因素引起，主要包括空氣干燥、鼻中隔偏曲以及全身性疾病等。空氣干燥是導(dǎo)致鼻血管破裂的常見(jiàn)原因。在干燥的環(huán)境中，鼻腔黏膜容易失去水分，變得干燥脆弱，進(jìn)而可能導(dǎo)致血管破裂。此時(shí)，
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-12-10 0次