肝腎綜合征又稱為功能性腎功能衰竭，是指嚴重肝臟疾病患者體內(nèi)代謝產(chǎn)物的損害。血液動力學的改變及血流量的異常，導致腎臟血流量的減少和濾過率降低所引起，而其腎臟并無解剖和組織學方面的病變。
肝腎綜合征的臨床表現(xiàn)包括肝硬化失代償期及功能性腎衰竭兩方面的癥狀和體征?；颊叱Ｓ虚T脈高壓癥、脾大、大量腹水、黃疸、氮質(zhì)血癥、少尿、低鈉血癥等。
據(jù)資料統(tǒng)計肝硬化晚期約有70%～80%的病人出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。
肝腎綜合征是怎么回事?
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-22 3369次
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肝腎綜合征有什么臨床表現(xiàn)肝腎綜合征的臨床表現(xiàn)有兩方面：一、肝功能衰竭的臨床表現(xiàn)，患者有惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹等消化道癥狀，牙齦、鼻腔出血、皮膚紫癜等出血的傾向，黃疸、腹水、肝性腦病、門脈高壓的癥狀，食管胃底靜脈曲張致消化道出血，表現(xiàn)為嘔血、便血，脾功能亢進者可以出現(xiàn)血細胞三系的減少。二、急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)，如突然出現(xiàn)進行性的少尿、無尿，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、低溫、肌酐的升高，早期血鈉正常，晚期往往發(fā)生低鈉血癥、高血鉀、酸中毒等，患者腎臟病無解剖和組織學方面的病變，腎小管濃縮功能正常。肝腎綜合征是慢性肝病患者出現(xiàn)進展性肝衰竭和門脈高壓時，以腎功能不全、內(nèi)源性血管活性物質(zhì)異常，和動脈循環(huán)血流動力血改變?yōu)樘卣鞯囊唤M臨床綜合征。
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陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-24 6133次
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什么是美尼爾綜合征美尼爾綜合征，臨床上類似于美尼爾病，這樣的一組綜合征，它不是原發(fā)的美尼爾，內(nèi)耳眩暈這樣的疾病。而是比如說后循環(huán)障礙、耳石癥等等，其他引起眩暈表現(xiàn)的一組癥狀，它往往是由于其他疾病，比如說椎基底動脈的供血不足。如果還有腫瘤、炎癥，頸椎病等等，造成的臨床上的一種眩暈的表現(xiàn)，類似于美尼爾癥，但它不是原發(fā)的美尼爾癥，而是一種綜合癥狀。要由?？频拇蠓虿槊髟颍瑢σ蛑委?，對癥治療，才能取得良好的效果。
01:08
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-29 289305次
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肝腎綜合征肝腎綜合癥指的是肝臟疾病引起腎臟的損害，常見的是肝硬化或者是肝癌，肝衰竭的患者。由于肝臟內(nèi)血流動力的變化會造成門脈高壓，也就是門靜脈的血進入的肝臟發(fā)生了困難，所以門靜脈的壓力增大，所以門靜脈內(nèi)的水分會向腹腔內(nèi)集聚，水分從血管內(nèi)向血管外移動會造成患者出現(xiàn)腹水，從而造成相對性的血容量不足，會影響到身體的其他臟器的血液供應。最常見的影響的就是腎臟，這主要的原因?qū)嶋H上就是腎臟因為缺血缺氧從而導致腎臟的傷害。其次，在肝臟有問題的時候，患者也容易出現(xiàn)低蛋白血癥，還會激活腎素血管緊張素，醛固酮系統(tǒng)，這些因素都會導致血容量的相對不足，影響到腎臟的血壓供應，造成腎功能衰竭。語音時長 01:26”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-05-04 5484次
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什么是肝腎綜合征肝腎綜合征，它是肝硬化的一個常見并發(fā)癥，在肝硬化的患者身上，它的腎臟并沒有實質(zhì)性病變，主要是由于嚴重的門靜脈高壓，內(nèi)臟高動力循環(huán)，而使體循環(huán)血流量明顯減少。多種擴血管物質(zhì)，比如前列腺素、一氧化氮、胰高血糖素、心房利鈉肽、內(nèi)毒素和降鈣素基因相關(guān)肽等，不能被肝臟滅活，導致體循環(huán)血管擴張，腎臟的血流，尤其是腎皮質(zhì)灌注不足，因此出現(xiàn)腎衰竭，它的臨床主要表現(xiàn)為少尿，無尿或者氮質(zhì)血癥，它可以分為急進型和緩進型兩種。語音時長 1:30”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-07 2889次
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肝腎綜合征為什么低鈉血癥病情分析：肝腎綜合征時，患者可以由于腎臟排水能力障礙，出現(xiàn)體內(nèi)水潴留，這時可以引起機體出現(xiàn)稀釋性的低鈉血癥。另外，在肝腎綜合征時，有些患者還可以出現(xiàn)抗利尿激素不適當分泌的情況，這時也會引起患者出現(xiàn)低鈉血癥。意見建議：建議患者如果血鈉水平較低，需要及早去內(nèi)分泌科進行補鈉治療?？梢詰脻饧{入0.9%氯化鈉注射液當中靜滴，應當注意滴速一定要緩慢，否則會引起心衰、心律失常等嚴重不良后果。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-07-13 2402次
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如何治療肝腎綜合征病情分析：建議患有肝腎綜合征的患者在醫(yī)生的建議下進行具體的治療方針。比如可以用藥物治療，可以服用保肝降酶藥物，同時可以應用多巴胺、酚妥拉明，起到擴張腎臟血管，改善腎血流量，降低腎血管阻力的作用。意見建議：建議給予患者低蛋白、低脂肪、高熱量、營養(yǎng)豐富的易消化飲食，不要喝太多水。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-05-25 1503次
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肝腎綜合征肝腎綜合征是嚴重肝病并發(fā)的無其它原因可以解釋的進行性急性腎功能衰竭，臨床上一般以少尿、無尿、氮質(zhì)血癥、低鈉血癥等為主要表現(xiàn)，本病常常繼發(fā)于電解質(zhì)紊亂、胃腸道出血、大量放腹水、感染、劇烈嘔吐等。在肝衰竭患者中，其發(fā)生率為60%～80%，一旦發(fā)生，治療上十分困難，存活率很低，預后差，3個月病死率可以達到
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-11-13 15283次
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周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-02-24 0次
