嗜鉻細(xì)胞瘤患者可以用β受體拮抗藥，但用的時候要注意先使用α受體阻滯劑，一到三天，因為β受體阻滯劑消除了兒茶酚胺。
β受體的血管擴張作用后，α受體的縮血管作用就不再受到拮抗，會使血壓迅速升高，導(dǎo)致心肌梗死和腦血管意外，特別是顱內(nèi)出血的發(fā)生，所以嗜鉻細(xì)胞瘤患者可以用β受體拮抗藥，但應(yīng)聯(lián)合α受體一起使用。
嗜鉻細(xì)胞瘤患者可以用β受體拮抗藥嗎
王玲玲副主任醫(yī)師
華潤武鋼總醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-23 11905次
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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熊會海
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
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欒秀華
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β受體阻滯劑治療嗜鉻細(xì)胞瘤嗎β受體阻滯劑治療細(xì)胞瘤在用的時候，一定要在用于α受體阻滯劑之后，β受體興奮性增強會導(dǎo)致心動過速心收縮力增強，心悸增加，這個時候才可以用β受體阻滯劑來改善癥狀，沒有使用α受體阻滯劑單獨這種情況下，單獨使用可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的肺水腫，心衰還有誘發(fā)高血壓危象等等。常用的藥物有普萘洛爾10mg，每天兩到三次，它沒有明顯的負(fù)性心肌收縮作用，所以比普萘洛爾好一些，成人劑量是50每天兩到三次。另外也可以選擇酶新多胺，艾司洛爾。使用α、β受體阻滯劑作為術(shù)前準(zhǔn)備的候時，一般主張僅達到部分阻斷方法和作用最好，標(biāo)志是沒有明顯的直立性低血壓，陣發(fā)性高血壓發(fā)作減少減輕，持續(xù)性高血壓降到接近正常的時候，都是也可以酌情使用其他的降壓藥，比如鈣通道阻滯劑等等。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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李林奇
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王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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