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醫(yī)生主講實錄

腎小球腎炎時大多數(shù)的患者伴有水腫,常為疾病早期的癥狀及主要的表現(xiàn),輕者為晨起眼瞼水腫,嚴(yán)重的時候可延及全身。

腎小球腎炎水腫的發(fā)生主要是由于腎小球的濾過率下降,而腎小管的重吸收功能基本正常,二者造成了球管失衡和腎小球的濾過分?jǐn)?shù)(即腎小球濾過率與腎血漿流量的比值)下降,導(dǎo)致的水鈉潴留。

腎炎性水腫的時候,血容量增加,伴有腎素-血管緊張素-醛固酮活性抑制,抗利尿激素分泌減少,因高血壓、毛細(xì)血管通透性增加等因素而使水腫持續(xù)和加重。嚴(yán)重的水腫可以出現(xiàn)充血性心力衰竭和肺水腫,一般是由于嚴(yán)重的水鈉潴留、血容量增加所導(dǎo)致,

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