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糖尿病和痛風的病人

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醫(yī)生主講實錄

糖尿病和痛風都是體內(nèi)代謝異常所引起的疾病,兩者有共同的發(fā)病基礎(chǔ),營養(yǎng)過剩是其發(fā)病因素之一,發(fā)病基礎(chǔ)即可由于胰島素抵抗,因此飲食條件優(yōu)越者易患此病。

有人認為肥胖、痛風、糖尿病是三聯(lián)征。肥胖可誘發(fā)高尿酸血癥和高血糖,因為糖尿病患者調(diào)節(jié)血糖胰島素缺乏,導(dǎo)致體內(nèi)持續(xù)處于高血糖的狀態(tài),影響其他物質(zhì)的代謝,致使脂肪、蛋白質(zhì)、水和電解質(zhì)代謝發(fā)生紊亂。人體內(nèi)的尿酸由于食物中的嘌呤代謝和體內(nèi)自身代謝產(chǎn)生,因此血糖值高者尿酸值也會比較高。

據(jù)不完全統(tǒng)計,糖尿病患者中伴有痛風者約占1%~9%,伴有高尿酸血癥者的約占2%~50%,糖尿病患者血尿酸水平升高的原因可能是糖尿病人體內(nèi)的黃嘌呤轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩嵩龆?,II型糖尿病患者常伴有腎臟血流量減少,使腎小球缺氧,乳酸生成增加,因尿酸競爭性排泄,致尿酸排泄減少。高胰島素血癥,胰島素能促進腎臟對尿酸的重吸收,也導(dǎo)致血尿酸的增加。

以上內(nèi)容僅供參考

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