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踝關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

踝關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病一般比較緩慢,主訴多為局部的腫脹、疼痛和跛行。

單純的滑膜結(jié)核臨床上表現(xiàn)為患側(cè)的踝容易疲乏、容易扭傷、關(guān)節(jié)周?chē)[脹有壓痛。在步行的時(shí)候,關(guān)節(jié)有短時(shí)間的疼痛,休息以后減輕或者消失。在踝關(guān)節(jié)內(nèi)、外踝前方、下方和跟腱兩側(cè)輕度的凹陷部位,首先會(huì)變?yōu)轱枬M,關(guān)節(jié)輪廓變平。隨著病變的進(jìn)展,膿液增多而膨出。此時(shí)可以出現(xiàn)輕度的功能障礙?;颊吒淖儾綉B(tài)而跛行,往往提示病變已累及整個(gè)關(guān)節(jié),病變已進(jìn)入全關(guān)節(jié)結(jié)核階段。

全關(guān)節(jié)結(jié)核階段,踝關(guān)節(jié)和足背明顯的腫脹,呈發(fā)面狀,明顯壓痛。尤其在關(guān)節(jié)間及距踝部,繼而關(guān)節(jié)腫脹,皮膚呈青紫,皮溫升高,組織水腫,關(guān)節(jié)的功能幾乎完全喪失,患者難以行走,足下垂。

隨著病變的進(jìn)展,關(guān)節(jié)軟骨廣泛破壞,竇道經(jīng)久不愈,患側(cè)的環(huán)繞成一個(gè)嚴(yán)重的畸形,關(guān)節(jié)功能?chē)?yán)重障礙,不能正常行走。

以上內(nèi)容僅供參考

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