發(fā)生肝昏迷時體內(nèi)假神經(jīng)介質(zhì)增多,而對腦組織產(chǎn)生毒性作用,使患者昏迷不醒。臨床上采用六合氨基酸后,可使部分肝昏迷患者蘇醒。
六合氨基酸的治療作用主要通過3種支鏈氨基酸去改善血清和腦脊液中的支/芳比值,同時增加支鏈氨基酸的濃度以促進神志改善,調(diào)整氨基酸代謝。
另一方面,本品中的門冬氨酸可啟動三羧酸循環(huán),使肝細胞維持正常功能,門冬氨酸與氨結(jié)合形成門冬酰胺,對氨有解毒作用,精氨酸可加速鳥氨酸循環(huán),既有利于肝細胞的維護,也有利于脫氨作用。
由于谷氨酸很難通過血腦屏障,故本品輸注時加用乙酰谷氨酰胺作為載體,使谷氨酸容易通過血腦屏障而發(fā)揮其作用。因此該藥可促使重癥肝炎肝昏迷患者蘇醒,并在提高存活率上有一定效果。