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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果是早期發(fā)現(xiàn),治療規(guī)范,一般情況下肺炎克雷伯桿菌肺炎抗感染治療時(shí)間是十到十四天,病變廣泛,特別是出現(xiàn)多發(fā)性的小膿腫時(shí),需要應(yīng)用抗感染治療至少三周。支持治療主要是包括氣道通暢,吸氧,糾正水電解質(zhì)以及酸堿平衡,補(bǔ)充營養(yǎng),在肺炎克雷伯桿菌肺炎中應(yīng)該強(qiáng)調(diào)重視支持治療,對于克雷白桿菌肺炎一般情況下至少需要一個(gè)月左右的時(shí)間患者才有可能痊愈。

肺炎克雷伯桿菌感染由于耐藥性比較強(qiáng),所以說病死率相對是比較高的,有些患者尤其是老年患者抵抗力比較差時(shí),在肺炎克雷伯桿菌感染以后就有可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克,呼吸衰竭導(dǎo)致死亡,所以說治療的關(guān)鍵是選擇敏感的抗生素,如果說是有痰培養(yǎng),血培養(yǎng)的結(jié)果,就選擇合適的抗菌素,一般情況下都是選擇頭孢類的抗生素。另外可以用氨曲南,再就是新一代的廣譜青霉素,比如氨芐西林,另外氨基糖苷類的可以選用阿卡米星等。

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