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• 為什么肺癌要進(jìn)行外科手術(shù)治療

  手術(shù)治療不光能把病灶切除，同時(shí)還有診斷作用，可以把它切下來(lái)做病理，明確肺癌，而且治療相對(duì)放療和射頻消融等更徹底。除了外科手術(shù)以外，還有放療、射頻消融也是局部治療，但這些局部治療可能只能達(dá)到治療作用，不能達(dá)到診斷作用。因?yàn)榉伟┯卸喾N類(lèi)型，如果不把它完整切下來(lái)，有時(shí)候診斷是不清楚的，下一步的治療會(huì)缺少依據(jù)，所以對(duì)于早期肺癌都非常推薦進(jìn)行外科手術(shù)治療。腫瘤分期有早、中、晚期三個(gè)分期，對(duì)于早期的腫瘤，不管是肺癌還是其他腫瘤，越早期治療效果越好，最好的治療就是外科手術(shù)，直接通過(guò)物理的辦法把病灶切除。

  

  01:11
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-29 1381次

• 胃泌素腫瘤癥狀

  胃泌素腫瘤患者的臨床癥狀常與普通消化性潰瘍患者類(lèi)似，但癥狀呈持續(xù)性和進(jìn)行性，對(duì)治療的反應(yīng)較差。胃泌素瘤患者上消化道潰瘍的分布與普通消化性潰瘍相近，大約75%的胃泌素瘤患者潰瘍位于十二指腸第1段，胃潰瘍較少見(jiàn)。約有1/2～2/3的胃泌素瘤是惡性的。胃泌素瘤惡性程度最可靠指標(biāo)是生物學(xué)行為，也就是腫瘤是否有轉(zhuǎn)移，而組織學(xué)改變與生物學(xué)活性則無(wú)明顯聯(lián)系。惡性胃泌素瘤通常為無(wú)痛性、生長(zhǎng)緩慢。但是有一小部分胃泌素瘤患者的腫瘤生長(zhǎng)迅速，且較早發(fā)生廣泛性的轉(zhuǎn)移，可轉(zhuǎn)移到局部淋巴結(jié)、肝、脾、骨、縱膈、腹膜表面和皮膚。十二指腸胃泌素瘤通常轉(zhuǎn)移到局部淋巴結(jié)，較少轉(zhuǎn)移到肝臟。

  

  01:25
  蔡麗生 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 6011次

• 胃泌素瘤內(nèi)科治療的目的及適應(yīng)證是什么?
  胃泌素瘤內(nèi)科治療的目的及適應(yīng)癥是什么胃泌素瘤患者內(nèi)科治療的目的是減輕臨床癥狀、抑制胃酸分泌和防止消化性潰瘍。治療的基礎(chǔ)是抑制胃酸分泌藥物的使用，所有胃泌素瘤患者都應(yīng)周期性的定位胃酸濃度以決定胃酸藥的用量，應(yīng)達(dá)到在下一次給藥前將胃酸分泌降至低于十摩爾每小時(shí)水平。治療適用于術(shù)前準(zhǔn)備、惡性胃泌素瘤廣泛轉(zhuǎn)移或有手術(shù)禁忌癥及惡性胃泌素的化療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-19 924次

• 膿胸外科手術(shù)方法及適應(yīng)證
  第一個(gè)是胸腔穿刺排膿術(shù)，它適用于病程比較短，全身癥狀比較輕，膿液稀薄者。另外是胸腔閉式引流術(shù)，適用于病程在兩周以?xún)?nèi)，膿液粘稠，積膿較多，胸穿不宜抽出，有膿氣胸及張力性氣胸者，優(yōu)點(diǎn)為可以迅速緩解呼吸困難癥狀，缺點(diǎn)為部分療效不佳，仍需轉(zhuǎn)手術(shù)治療。另外是開(kāi)胸手術(shù)，適用于慢性及保守治療，失敗者病史兩周以上，膿液粘稠，以分割房性或者包裹性膿胸，或者慢性膿胸，形成較厚的連接緊密的纖維板，或者合并有支氣管胸膜瘺，引流后仍有漏氣不愈者，或經(jīng)引流后肺仍不張。X線見(jiàn)胸膜增厚者，優(yōu)點(diǎn)是暴露良好，適應(yīng)癥廣泛，治療徹底，但是切口長(zhǎng)，手術(shù)創(chuàng)傷大，愈合時(shí)間長(zhǎng)，切口皮下積液容易感染。另外，還有小切口胸膜腔廓清手術(shù)，優(yōu)點(diǎn)包括能夠達(dá)到廓清，松解，以保肺功能，損傷比較輕，同時(shí)有利于患兒咳嗽、排痰，恢復(fù)肺功能，胸腔引流管拔出早，不影響活動(dòng)，最佳為膿液滲出期和纖維素膿性期，由于切口較小，手術(shù)視野局限，可能出現(xiàn)清膿不徹底的風(fēng)險(xiǎn)。最后就是電視鏡胸腔手術(shù)，明確診斷后，有條件者，應(yīng)盡早做胸腔鏡手術(shù)，以徹底清除膿液以及壞死組織，優(yōu)點(diǎn)為手術(shù)視野，暴露良好，可達(dá)到與開(kāi)刀手術(shù)同等質(zhì)量和效果，痛苦小，探查全面，治療較為徹底，可以明顯縮短胸管留置時(shí)間，以及住院時(shí)間。缺點(diǎn)為如患者病程較長(zhǎng)，手術(shù)中因廣泛的肺損傷或大量滲血仍需中轉(zhuǎn)開(kāi)胸手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:36”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-07-30 2325次

• 胃泌素瘤是什么
  胃泌素瘤是能夠促進(jìn)胃泌素分泌的一種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，大多見(jiàn)于位于胰腺，也可以位于十二指腸。胃分泌素瘤引起的臨床癥狀是燒心反酸以及上腹部疼痛，甚至是上消化道出血，造成以上癥狀的原因主要是反復(fù)發(fā)作的難以治愈的消化性潰瘍。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 2302次

• 手術(shù)治療垂體瘤的適應(yīng)證有哪些
  病情分析：垂體瘤手術(shù)治療的適應(yīng)癥一般占位病變嚴(yán)重，或是腫瘤具有功能，能分泌過(guò)多的激素。一般來(lái)說(shuō)除了泌乳素瘤首選藥物治療外，所有垂體瘤，尤其是大腺瘤和功能性的腫瘤，尤其是壓迫中樞神經(jīng)和視神經(jīng)的，都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：垂體瘤的手術(shù)方式，第一種是經(jīng)過(guò)蝶竇進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，并發(fā)癥小；第二種方式就是切除靶腺組織，舉個(gè)例子，庫(kù)欣綜合癥可以切除腎上腺。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-08-03 1202次

• 胃泌素瘤的治療
  胃泌素瘤的治療包括藥物，手術(shù)，化療等，但具體的治療方案因人而異，取決于患者的年齡，家族史，既往用藥史，癥狀以及腫瘤的位置大小，是否轉(zhuǎn)移，胃泌素水平等等。第一，手術(shù)治療，手術(shù)是胃泌素瘤的主要治療手段，如果腫瘤是單個(gè)的且沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移，有望通過(guò)手術(shù)達(dá)到根治。手術(shù)方式有很多種，如腫瘤切除術(shù)，胃切除術(shù)，選擇性
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 123次

• 光照治療的適應(yīng)證
  光照治療引起晝夜節(jié)律提前而具有抗抑郁效果，足構(gòu)強(qiáng)度的亮光，能夠抑制人類(lèi)褪黑素分泌，而發(fā)生治療作用。它的適應(yīng)癥：一是季節(jié)性的情感障礙，這是主要的，也是最佳的適應(yīng)癥，這里患者出現(xiàn)冬季抑郁癥。二是非典型抑郁癥，臨床表現(xiàn)為睡眠增加，渴求糖類(lèi)物質(zhì)，精力缺乏等等。光照治療對(duì)非典型抑郁癥更為有效，當(dāng)患者有更加典型
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 662次