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• 冠脈痙攣的癥狀有哪些

  冠脈痙攣就是冠狀動脈痙攣，是指各種原因所導(dǎo)致的冠狀動脈一過性收縮，當(dāng)血管的收縮非常嚴(yán)重的時候，便可能會導(dǎo)致心肌缺血，甚至由于收縮導(dǎo)致血管完全閉塞，從而可以出現(xiàn)嚴(yán)重的心絞痛、心律失常，甚至心肌梗死、猝死等一系列的臨床癥狀。當(dāng)冠脈出現(xiàn)痙攣的時候，最主要的是誘發(fā)心肌缺血，患者此時可以有胸悶、胸痛、肩背部的不適，甚至疼痛可能會向左側(cè)肢體放射，還有一些患者會有嚴(yán)重的心悸、心律失常、渾身大汗，甚至惡性的心律失常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)黑朦、暈厥，嚴(yán)重的情況可以導(dǎo)致心力衰竭，甚至發(fā)生猝死。因此冠狀動脈痙攣所產(chǎn)生的一系列癥狀非常嚴(yán)重，在臨床當(dāng)中以及生活當(dāng)中一定要注意到類似情況的發(fā)生，一旦出現(xiàn)這樣的情況，應(yīng)當(dāng)及時就診。

  

  01:35
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 7006次

• 冠脈造影后注意事項

  冠脈造影后注意事項一般有以下幾種：第一、做冠脈造影很多的時候都是從股動脈或者從橈動脈作為穿刺點而放置導(dǎo)管的，尤其是在橈動脈的時候，會有壓迫橈動脈的止血器，此時請勿自行的松解，因為會有醫(yī)生定期來進行松解。如果一旦發(fā)生了出血或者是過于疼痛麻木以及腫脹，需要及時的告知醫(yī)生，讓醫(yī)生來進行處理。第二、當(dāng)拆除壓迫器以后，在一周之內(nèi)盡量要避免沾水，畢竟是傷口，而且因為穿刺點使用的導(dǎo)管相對過粗，要避免在一周之內(nèi)測血壓或者手提重物，導(dǎo)致局部的動脈壓力增加。第三、要適當(dāng)?shù)暮人?，因為在進行造影的時候會打入造影劑，多喝水可以加速造影劑排泄，避免對腎臟造成過大的負(fù)擔(dān)。第四、做完股動脈穿刺手術(shù)以后要注意肢體的制動，必要的時候要用沙袋來進行壓迫，而且要經(jīng)常觀察局部，看紗布是否有明確的出血，如果一旦有出血，要及時的告知醫(yī)生進行處理。

  

  01:46
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 11280次

• 冠脈鈣化的危險因素
  冠脈鈣化目前被認(rèn)為是與年齡相關(guān)的必然被動過程，一般將冠脈鈣化分為內(nèi)膜鈣化與中膜鈣化兩種形式。內(nèi)膜的鈣化與動脈粥樣硬化有很多共同危險因素，其中包括年齡、糖尿病、脂代謝紊亂、高血壓、男性吸煙，另外還有高磷血癥有關(guān)。中膜的鈣化不一定出現(xiàn)在粥樣斑塊附近，多與慢性腎病、糖尿病、鈣磷代謝紊亂關(guān)系更為密切。目前發(fā)現(xiàn)中膜病變也會導(dǎo)致血管的僵硬、可調(diào)節(jié)性差、增加心血管事件的危險，并且中膜鈣化的危險因素包括年齡、糖尿病、腎功能減低、高磷血癥、高鈣血癥以及透析時間比較長的患者。
  語音時長 1:26”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 6348次

• 冠脈鈣化嚴(yán)重嗎
  冠狀動脈鈣化是否嚴(yán)重，關(guān)鍵是看冠狀動脈是否有明顯的狹窄。如果單純冠狀動脈鈣化沒有明顯的管腔狹窄，這種情況并不嚴(yán)重。因為冠狀動脈沒有明顯的狹窄對心臟的供血影響就比較小，單純鈣化只是冠狀動脈管壁僵硬，彈性減退，但是不會明顯影響心肌的供血，所以患者也不會有癥狀，這種情況主要是積極治療危險因素就可以。反之，如果冠狀動脈鈣化伴有明顯的冠狀動脈狹窄，特別是狹窄程度超過75%以上，對心肌的供血影響非常大，這種情況就比較嚴(yán)重。因為已經(jīng)導(dǎo)致了冠心病，進一步發(fā)展還有可能導(dǎo)致心肌梗死發(fā)生，需要積極治療。
  語音時長 01:21”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-21 9437次

• 冠脈鈣化嚴(yán)重嗎
  病情分析：冠脈鈣化為冠脈硬化的一種表現(xiàn)，與年齡，高血壓，高血脂，高血糖，吸煙，飲酒等危險因素相關(guān)。意見建議：其嚴(yán)重程度與其鈣化的程度相關(guān)，如果鈣化程度較輕，并且不伴有粥樣斑塊的存在，同時患者也沒有明顯的癥狀，密切監(jiān)測即可，如果鈣化較嚴(yán)重，同時伴有粥樣斑塊的存在，已經(jīng)出現(xiàn)冠脈狹窄甚至閉塞，就應(yīng)當(dāng)及早前往醫(yī)院，進行治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-22 3903次

• 冠脈鈣化可以恢復(fù)嗎
  冠脈鈣化是不會自愈的，原因目前來說并不是特別清楚，鈣化一般是提示冠狀動脈硬化，是在硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生了鈣化，好的情況來說，冠狀動脈鈣化提示局部的病變是相對穩(wěn)定的，要明白正常冠脈不會發(fā)生鈣化，它和年齡動脈硬化的因素是有關(guān)系的。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 9003次

• 如何發(fā)現(xiàn)冠脈鈣化？
  在冠脈鈣化非常嚴(yán)重時，確實可能在x片上觀察到，在大多數(shù)情況下敏感度很低，在冠脈造影中可以觀察到鈣化與x片的問題相似。都是敏感性很低而特異性較高，因而并不是主要評估手段，ct檢測，鈣化不需要造影劑，在ct上表現(xiàn)為高密度影，中膜的鈣化通常延冠脈走形規(guī)則、平滑線形高密度影，內(nèi)膜的鈣化通常是不規(guī)則不光滑的點
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 243次

• 什么是冠脈鈣化的積分？
  冠脈鈣化積分的概念是使用CT對冠脈整體的鈣化情況進行量化評估，目前常用的計算方法有Agatston積分，體積積分和質(zhì)量積分。Agatston積分是目前最常用的鈣化積分，也是絕大多數(shù)醫(yī)院影像報告中出現(xiàn)的積分，Agatston積分計算原理為鈣化密度賦分*鈣化面積。首先根據(jù)病變的ct值進行賦分，130~1
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1990次