本綜合征垂體型與垂體TSH瘤均有血清TT3、TT4和TSH同步升高，故兩者易于混淆。TRH興奮試驗(yàn)和地塞米松抑制試驗(yàn)有助于兩者的鑒別，PRTH者對(duì)TRH有過度TSH升高反應(yīng)，且可被地塞米松抑制。此外還可測(cè)定血清TSH的α亞基，本綜合征不增高，垂體TSH瘤者則明顯升高，且TSHα亞基/TSH>1。CT或MRI對(duì)鑒別診斷也有幫助。TSH瘤可發(fā)現(xiàn)垂體增大或者腫瘤，而本綜合征患者垂體影像表現(xiàn)多為正常。
GRTH與垂體TSH腫瘤應(yīng)如何鑒別?
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-20 3875次
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羅勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-06-19 7920次
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張學(xué)軍
主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2020-02-20 2152次
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腦梗死與腦腫瘤如何鑒別腦梗死與腦腫瘤可根據(jù)其形式、病灶大小、部位及范圍、病程等鑒別，腦梗死多急性發(fā)病，有卒中發(fā)病危險(xiǎn)因素，如高血壓、高血脂、糖尿病等，病情嚴(yán)重程度在數(shù)小時(shí)到數(shù)天達(dá)到高峰，然后病情趨于穩(wěn)定并逐步好轉(zhuǎn)。腦內(nèi)缺血病灶按血管支配范圍分布，腦腫瘤多慢性或亞急性起病，病情逐漸加重，腦內(nèi)病灶非血管支配分布，轉(zhuǎn)移灶也有多個(gè)散在分布，神經(jīng)影像學(xué)提示病灶有明顯水腫及占位效應(yīng)，但有時(shí)腦腫瘤也可急性發(fā)病，臨床癥狀與腦梗死類似，可采用頭顱增強(qiáng)CT，增強(qiáng)MRI等檢查以鑒別。語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
王莉
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-10-17 2800次
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脊柱腫瘤良性與惡性如何鑒別脊柱腫瘤診斷的確立，需要經(jīng)臨床表現(xiàn)，影像學(xué)檢查及組織學(xué)檢查三方面資料的綜合分析才能做出。但良性腫瘤一般來說生長(zhǎng)緩慢，很少引起疼痛，沒有全身惡病質(zhì)表現(xiàn)，與周圍分界較清，沒有明顯壓痛。惡性腫瘤往往疼痛是最初的癥狀，還會(huì)因腫瘤組織壓迫脊髓或神經(jīng)根，產(chǎn)生神經(jīng)功能障礙，也會(huì)有局部腫塊，產(chǎn)生脊柱畸形，并伴有全身惡病質(zhì)表現(xiàn)，X線片也可看出與周圍骨質(zhì)的關(guān)系。但不管是良性與惡性，都難以準(zhǔn)確描述脊柱腫瘤的實(shí)際危害和臨床預(yù)后，腫瘤所在節(jié)段，侵犯范圍大小及軟組織和椎管受累情況等，都是疾病轉(zhuǎn)歸至關(guān)重要的影響因素。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
田家祥
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-16 2964次
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汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
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周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-05-14 1602次
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毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 251次
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該如何鑒別腫瘤呢腫瘤的鑒別診斷主要是良性腫瘤和惡性腫瘤的鑒別診斷。良性腫瘤病情進(jìn)展慢對(duì)患者影響小，臨床表現(xiàn)邊界清楚，表面光滑，與周圍臟器的關(guān)系都比較明確，不會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，而且觸診常常活動(dòng)度好。惡性腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。觸診病灶可以發(fā)現(xiàn)病灶質(zhì)地較硬，邊界不清楚，表面也欠光滑?；颊叩牟≡罨顒?dòng)
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 254次
