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嗜鉻細(xì)胞瘤與糖尿病有什么關(guān)系

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醫(yī)生主講實(shí)錄

嗜鉻細(xì)胞瘤是指腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)系統(tǒng)嗜鉻細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。腫瘤分泌大量的腎上腺素和去甲腎上腺素,偶爾可分泌多巴胺,60%的嗜鉻細(xì)胞瘤患者有空腹血糖增高,70%的患者有糖耐量異常,危象發(fā)作期血糖更高,可以有糖尿,與兒茶酚胺在體內(nèi)是肝糖原和肌糖原分解加速,并促進(jìn)糖異生有關(guān)。

另外兒茶酚胺還有抑制胰島素釋放以及對(duì)抗內(nèi)原型和外原型胰島素的作用,糖尿病病人發(fā)生嗜鉻細(xì)胞瘤時(shí),控制較好的糖尿病,又出現(xiàn)代謝紊亂變得難以控制。用胰島素的患者胰島素需要量增加,血糖輕度到中度增高,很少發(fā)生酮癥,糖尿病的微血管病變也比較少見(jiàn)。在嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)切除以后,大部分患者可以血糖恢復(fù)正常,如仍然有高血糖的狀態(tài),則考慮合并原發(fā)性糖尿病。

以上內(nèi)容僅供參考

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