一、胃黏膜顏色變淡，呈淡紅、灰黃，重者呈灰白或灰藍色。它是黏膜萎縮鏡下最早表現(xiàn)。
二、黏膜下血管透見，黏膜萎縮使黏膜下血管可見。
三、黏膜皺襞細小甚至消失。
四、當慢性萎縮性胃炎伴有腺體頸部過度增生或腸上皮化生時，黏膜表面粗糙不平，呈顆粒狀或結(jié)節(jié)狀，有時可見假息肉形成，而黏膜下血管顯露的特征常被掩蓋。
五、萎縮黏膜脆性增加，易出血，并可有糜爛灶。
六、慢性萎縮性胃炎可同時伴有慢性淺表性胃炎的表現(xiàn)，如充血紅斑、附著黏液，以及反光增強等。
慢性萎縮性胃炎內(nèi)鏡下表現(xiàn)如何?
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-19 6101次
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風(fēng)險。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內(nèi)在的“病”引起的，在治療時可以選擇對“癥”的藥物進行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后，出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學(xué)病變，以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎在病理組織學(xué)上是不可逆轉(zhuǎn)的，但隨著臨床研究的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進步，證實若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，是可能恢復(fù)的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個指南共識中被提到的摩羅丹，它是為數(shù)不多通過高質(zhì)量RCT研究驗證的中成藥，能夠修復(fù)胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國際胃腸指南認可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規(guī)律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:35
葛辛
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2025-04-08 160次
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實驗的研究進展，現(xiàn)在認為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當?shù)难a充一些胃黏膜保護劑，有幽門螺桿菌感染要及時進行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進行調(diào)理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹，這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質(zhì)量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國際胃腸權(quán)威指南認可的中成藥。除了選對藥，堅持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個月甚至十幾個月的時間，在這期間，要做到堅持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發(fā)胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:36
高福生
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023-09-27 1915次
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慢性非萎縮性胃炎的內(nèi)鏡特點慢性非萎縮性胃炎，又稱為慢性淺表性胃炎，胃鏡下可以見到黏膜紅斑出血點，黏膜粗糙或伴有水腫充血滲出。平坦型糜爛性胃炎，胃黏膜有單個或者多個大小不等的糜爛病灶；隆起型糜爛性胃炎，胃黏膜有單個或多個疣狀或者丘疹樣的隆起，大多在5毫米到10毫米之間，頂端可以見到黏膜缺損，中央可以有糜爛。語音時長 1:03”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-19 3717次
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萎縮性胃炎的內(nèi)鏡下肉眼特征患有萎縮性胃炎的患者需要檢查一下胃鏡，萎縮性胃炎的患者胃鏡檢查會見胃黏膜紅白相間，胃黏膜皺襞變平甚至出現(xiàn)消失，部分胃黏膜血管顯露。另外，還有可能伴隨有胃黏膜糜爛、出血，有些患者會出現(xiàn)膽汁反流的征象。胃鏡檢查如果出現(xiàn)上述特征就有可能存在萎縮性胃炎，萎縮性胃炎的患者還需要在胃鏡下取活檢做病理檢查，以明確診斷。患有萎縮性胃炎的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抑制胃酸，保護胃黏膜的藥物進行治療，患者存在幽門螺旋桿菌感染還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素根除幽門螺旋桿菌，促進疾病康復(fù)。語音時長 01:26”
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-04-07 3202次
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慢性萎縮性胃炎如何調(diào)理病情分析：胃炎的調(diào)理重點還是平時的飲食，清淡易消化并且規(guī)律的飲食很重要，如果胃炎影響進食可以少食多餐。一定要堅持良好的生活習(xí)慣，多吃一些富含維生素的食物及富含蛋白質(zhì)的食物，這些食物有助于胃部的恢復(fù)。除了平時規(guī)律健康的飲食外，適當?shù)捏w育鍛煉及良好的心態(tài)對胃炎的恢復(fù)有都一定的幫助。意見建議：如果患者感覺疼痛需要去醫(yī)院檢查，排除長期的胃炎導(dǎo)致糜爛、出血、穿孔，長期胃炎也有導(dǎo)致癌變的可能。胃炎進一步加重，或者合并幽門螺桿菌感染，需要加用抗生素及抑酸護胃等藥物來治療。
成波
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-08-01 1503次
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慢性萎縮性胃炎主要表現(xiàn)有哪些慢性萎縮性胃炎主要表現(xiàn)有:胃脘部隱痛，腹脹悶不適，噯氣，食欲不振，體重減輕，形體消瘦，疲乏無力，貧血等。是一種多致病因素性疾病及癌前病變。常見的病因有胃粘膜炎癥，腺體萎縮，幽門螺桿菌感染。注意飲食宜清淡，禁煙酒。
王娟
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-01-11 1602次
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慢性淺表性胃炎胃鏡下表現(xiàn)如何?胃鏡檢查為慢性淺表性胃炎最主要、最可靠的診斷方法。其胃鏡下表現(xiàn)有以下幾點：(1)充血性紅斑。(2)水腫。(3)紅白相間。(4)粘液增多。(5)黏膜下出血。(6)糜爛。慢性淺表性胃炎胃鏡下可分為：①單純性；②出血型；③糜爛型三種。凡具有上述前四項者為單純性；伴有上述第五項者，密布小片或彌漫出血斑片者為
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-20 400次
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慢性淺表性胃炎胃鏡下表現(xiàn)如何慢性淺表性胃炎在胃鏡下的表現(xiàn)主要為胃黏膜充血、水腫，伴有紅斑、糜爛或出血點。具體來說，胃鏡下慢性淺表性胃炎的特征包括以下幾點：1、胃黏膜色澤改變胃黏膜呈現(xiàn)紅潤或紅白相間，以紅為主，這是由于炎癥導(dǎo)致的血管擴張和充血。嚴重時，可見黏膜表面有散在
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2025-02-28 0次
