首先第一個(gè)是甲胎蛋白,是診斷肝癌的主要指標(biāo)和特異性最強(qiáng)的標(biāo)記物,AFP是胎兒時(shí)期肝臟合成的一種胚胎蛋白,由胎兒肝細(xì)胞,卵黃囊細(xì)胞內(nèi)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)核糖顆粒所合成的,胚胎早期也就是合成20周達(dá)高峰,然后急劇下降,出生后1~2周消失,僅存微量小于26克每毫升。
常規(guī)方法檢測(cè)不出來,在成人,如果血清中出現(xiàn)高濃度的afp,提示肝細(xì)胞性的肝癌或者生殖腺胚胎瘤。在兒童則應(yīng)該提示肝母細(xì)胞瘤或肝細(xì)胞肝癌,少數(shù)胃、胰、膽管、結(jié)直腸癌AFP也可升高,但其絕對(duì)值不如肝癌高。慢性肝炎、肝硬化可有AFP的分子變異體。因此,血清AFP檢測(cè)結(jié)果必須結(jié)合臨床與B超、CT等檢查才有診斷意義。
AFP是目前肝癌特異性強(qiáng),靈敏度高的腫瘤標(biāo)記物,現(xiàn)已廣泛用于肝細(xì)胞癌的普查,診斷,判斷以及治療效果,預(yù)測(cè)復(fù)發(fā),普查原型發(fā)現(xiàn)可早于癥狀出現(xiàn)的八到十八個(gè)月。